Martes, 01 Noviembre 2016 13:37

Proyecto Nuevo Mercado - LIDERAR ART

INSTRUCTIVOS GENERALES PROYECTO NUEVO MERCADO

*** IMPORTANTE ****

03/02/2012

Estimados Socios:

Por medio del presente informamos que hemos firmado un nuevo convenio para la atención de los beneficiarios de LIDERAR ART, con vigencia a partir del día 01/02/2012 , por ende se regulariza la atención de dicha Obra Social desde la fecha indicada anteriormente con las mismas normativas ya existentes .

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BAJA DEL CONVENIO LIDERAR ART

Por medio de la presente se informa la BAJA de las prestaciones farmacéuticas a los afiliados de la obra social LIDERAR ART, a partir del 12 de octubre de 2011.

Como consecuencia de ello, esta Camara NO recibirá ninguna receta con fecha de venta posterior al 12 de octubre de 2011.

Notificamos que la última fecha de presentación en Camara de la facturación correspondiente a esta obra social, será el día 24 de octubre de 2011.



NORMAS DE ATENCIÓN PARA LOS BENEFICIARIOS DE:

LIDERAR ART


1) RECETARIO

  • CONVENCIONAL

2) VALIDEZ DE LA RECETA

30 (TREINTA) Días desde de la fecha de prescripción

3) DATOS A TENER EN CUENTA ( PRESCRIPCIÓN)

  • DEBEN FIGURAR LOS SIGUIENTES DATOS DE PUÑO Y LETRA DEL PROFESIONAL Y

CON LA MISMA TINTA:

  • NOMBRE DE LA ART (“LIDERAR ART”)
  • Nombre y Apellido del paciente.
  • Número de DOCUMENTO ó CUIL
  • Medicamentos recetados y cantidad de cada uno en números y letra. (Si no se expresa cantidad se expenderá solamente uno).
  • Firma y sello con número de matrícula del profesional y especialidad.
  • Fecha de prescripción.
  • Toda corrección o enmienda deberá ser salvada por el médico con sello y firma.

DOCUMENTACIÓN DEL BENEFICIARIO

  • DOCUMENTO DE IDENTIDAD, RECETA y COPIA DE DENUNCIA DE ACCIDENTE

DATOS A COMPLETAR POR LA FARMACIA

  • Adjuntar los troqueles del siguiente modo:
    • De acuerdo al orden de prescripción.
    • Incluyendo el código de barras.
    • Adheridos con goma de pegar (no utilizar abrochadora ni cinta adhesiva, debido a que dificultan la lectura del código de barras).
  • Número de orden de la receta.
  • Fecha de Venta.
  • Precios unitarios y totales (Tomando como valor el sugerido en el Manual Farmacéutico o Agenda Farmacéutica Kairos, las correcciones de precios deben estar salvadas por el beneficiario)
  • Sello y firma de la farmacia.
  • Firma del afiliado o tercero, aclarando la persona que retira nombre completo, domicilio, teléfono y documento. (La ausencia de estos datos es motivo de débito). El farmacéutico podrá aclarar el Nº de documento o CUIL del paciente.
  • Adjuntar copia del ticket de venta. En caso de no poder hacerlo notifique por escrito las razones. Dicha información quedará archivada en el legajo de la farmacia.

4) CANTIDAD Y TAMAÑO DE LA PRESCRIPCIÓN

LÍMITES DE CANTIDADES

  • CANTIDAD DE RENGLONES: 3 (tres).
  • POR RECETA: Hasta 6 (seis) envases.
  • POR RENGLÓN: Hasta 2 (dos) envases.
  • ANTIBIÓTICOS INYECTABLES MONODOSIS: Hasta 5 (cinco) envases
  • ANTIBIÓTICOS INYECTABLES MULTIDOSIS: Hasta 2 (dos) envases

LÍMITES DE TAMAÑOS

  • HASTA 2 (DOS) DEL MAYOR TAMAÑO POR RENGLÓN

OTRAS ESPECIFICACIONES

CUANDO EL MÉDICO DEBE ENTREGARSE
No indica tamaño                                              El de menor contenido

Sólo indica GRANDE                                           El tamaño SIGUIENTE AL MENOR

Equivoca cantidad                                             El tamaño inmediato inferior

5) PLANES

DESCUENTOS A CARGO DE LIDERAR ART:

AMBULATORIO.:                            100% (Cien por ciento)

6) BONIFICACIÓN

Capital: 6% - Interior: 4% del  Precio de Venta al Público

MEDICAMENTOS FALTANTES:

Si por cualquier motivo en la farmacia falta el o los productos recetados, la farmacia debe obligarse a obtenerlos dentro de las 24 Hs. de haber sido requeridos por el beneficiario, quien debe conocer tal condición para adquirirlos una vez que haya transcurrido dicho plazo.

En los casos que el faltante sea debido a circunstancias del mercado, la farmacia deberá contactar al profesional médico para notificar esta situación.

7) EXCLUSIONES:

Los descuentos indicados en este instructivo se aplican sobre las especialidades medicinales de venta bajo receta comprendidas en el Manual Farmacéutico o Agenda Farmacéutica Kairos.

Quedan excluidos los productos que figuran en el listado de GRUPOS TERAPÉUTICOS SIN COBERTURA,

GRUPOS TERAPÉUTICOS SIN COBERTURA

ALIMENTOS

ANTIANDROGÉNICOS

ANTICONCEPTIVOS

ANTIESTROGÉNICOS

ANTINEOPÁSICOS

COSMÉTICOS

DIETÉTICOS

DROGAS INMUNOMODULADORAS

DROGAS INMUNOSUPRESORAS

FÓRMULAS MAGISTRALES

HERBORISTERÍA

HOMEOPÁTICOS

LECHES

MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLÓGICO

ONCOLÓGICOS Y CITOSTÁTICOS

PRODUCTOS DE PRESENTACIÓN Y/O USO HOSPITALARIO

PRODUCTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA DISFUNCIÓN SEXUAL MASCULINA (Ej.: Vimax, Sidefil, Lumix, etc.).

PRODUCTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD (Ej.: Xenical).

SOLUCIONES PARENTERALES

SONDAS / GUIAS PARA SUERO

PRODUCTOS DE VENTA LIBRE

8) RECONOCIMIENTOS ( Drogas, medicamentos): no posee

9) MODELO DE CREDENCIAL Y RECETARIO: no posee

10) PRESENTACIÓN: Quincenal

11) PADRÓN DE AFILIADOS: no posee

12) PADRÓN DE PRESTADORES: no posee

13) VADEMECUM: no posee

14) CARÁTULAS: de la  Cámara por triplicado

15) OBSERVACIONES:

MUY IMPORTANTE

  • Antes de rechazar una receta por no cumplir con los requisitos de esta norma operativa, incluyendo los productos prescriptos, solicitar autorización al 0800-333-7700 (las 24 hs. los 365 días del año).

  • En los casos que se detecte que los productos recetados no se corresponden con la patología del paciente o que ostensiblemente no correspondan a la especialidad del médico prescriptor, informar a la Auditoría Médica de LIDERAR ART, al teléfono indicado en el párrafo anterior.

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