Martes, 01 Noviembre 2016 13:38

Proyecto Nuevo Mercado - MEBA

INSTRUCTIVOS GENERALES PROYECTO NUEVO MERCADO

Vigencia: 01/10/2011

1) RECETARIO:

Cuando actúa como Coseguro.

Deberá adjuntarse copia de la receta original

Validez: validez de la receta de la obra social principal.

Cuando actúa como Obra Social:

Tipo de recetario: de cualquier tipo

No requiere que de puño y letra del médico figuren los datos del beneficiario ni el nombre de la entidad.

Medicamentos recetados de puño y letra del médico.

Fecha de prescripción

Firma y sello del medico

Validez: 30 días desde la fecha de prescripción.

NO REQUIERE RECETA para el expendio de accesorios, descartables, venta libre, perfumería, etc.…

MUY IMPORTANTE: SI EN LA RECETA NO FIGURAN LOS DATOS DEL BENEFICIARIO EL FARMACEUTICO DEBERA AGREGAR: APELLIDO Y NOMBRE Y DNI DEL MISMO.

2) VALIDEZ DE LA RECETA: ver punto 1


3) DATOS A TENER EN CUENTA ( PRESCRIPCIÓN):

Cuando actúa como COSEGURO:

La farmacia deberá remitir copia de la receta original y del Ticket Fiscal o factura de venta, firmada por el beneficiario en original, aclarando además su número de DNI, APELLIDO Y NOMBRE.

Cuando actúa como OBRA SOCIAL:

En caso de corresponder, la farmacia deberá remitir la receta original con sus respectivos troqueles. Para el caso de ventas sin receta, se deberá remitir copia del ticket de venta o factura, siempre adjuntando los troqueles de los medicamentos , en caso de corresponder En ambos casos la documentación remitida deberá contener:

  • Fecha de venta
  • Sello y firma de la farmacia
  • Firma del afiliado o tercero, aclarando la persona que retira nombre completo, domicilio, teléfono y documento
  • NUMERO DE DOCUMENTO Y APELLIDO Y NOMBRE DEL BENEFICIARIO ( En letra clara )
  • Consignar los importes totales y a cargo de MEBA
  • Adjuntar copia del ticket de venta o factura.
  • Troqueles de los medicamentos o consignar la sigla S/T

4) CANTIDAD Y TAMAÑO DE LA PRESCRIPCIÓN:

Limites de Cantidades:

Cantidad de Renglones: Sin Limite

Por Receta: Sin Limite

Antibióticos inyectables mono dosis: Sin Limite

Antibióticos inyectables Multidosis: Sin Limite

Limites de Tamaños: Sin Limites


5) PLANES / COBERTURA:

  • Cuando actúa COMO COSEGURO: 100% del descuento sobre el total a cargo del afiliado, de la Obra Social Principal.
  • Cuando actúa COMO OBRA SOCIAL: 100% del descuento sobre el precio de venta al público.

6) BONIFICACIÓN:

Cuando actúa como Obra Social …Capital:7%...Interior: 5%

Cuando actúa como Coseguro…0%

7) EXCLUSIONES:

No existen exclusiones de ningún tipo


8) RECONOCIMIENTOS:

10/10/2012

Se informa que existe un  aumento del importe a cargo de MEBA para solicitar autorización y que asciende a $ 1500.-

MEBA ofrece a sus beneficiarios la posibilidad de abonar los consumos en tres cuotas sin interés.

Esta financiación es transparente para las farmacias, ya que MEBA abona el importe total de los consumos presentados para el cobro.


MUY IMPORTANTE: en caso que el importe a cargo de MEBA supere los $1000, deberá solicitarse autorización para el expendio al teléfono 0800-999-0452 de lunes a viernes en el horario de 7:30 a 17:00 hs.


9) MODELO DE CREDENCIAL:

11/05/2012

MODELO DE CREDENCIAL

meba_carnet_2012

Documentación del Beneficiario: Documento de Identidad: se deberá verificar su existencia en el padrón de afiliados habilitados del mes en curso.

10) PRESENTACIÓN: Mensual.

14/11/2012

La presentación deberá confeccionarse en caratulas de la Camara. La farmacia deberá separar en dos bolsas  (Como si fueran dos obras sociales distintas)

  • MEBA COSEGURO
  • MEBA OBRA SOCIAL

11) PADRON DE AFILIADOS: SI POSEE

12) PADRON DE PRESTADORES: NO POSEE

13) VADEMECUM: No posee

14) CARATULAS:

14/11/2012

Se realiza la caratula de Camara por triplicado

15) OBSERVACIONES:

Medicamentos Faltantes:

Si por cualquier motivo en la farmacia faltan el o los productos recetados, la farmacia debe obligarse a obtenerlos dentro de las 24 hs. De haber sido requeridos por el beneficiario, quien debe conocer tal condición para adquirirlos una vez que haya transcurrido dicho plazo.

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