Miércoles, 28 Diciembre 2016 09:46

OSSACRA

    Última Actualización: Viernes, 10 Febrero 2017

    10) Presentación :  Validacion ON LINE Plan Cónicos

     


Obra Social OSSACRA

 

Nota: Antes de comenzar a atender la siguiente Obra Social debera consultar con Nuestro Dpto. De Asuntos  Profesionales

 

Formulario de adhesion. ( click )

 

REGLAS OPERATIVAS


1) RECETARIO: Oficial

 

2) VALIDEZ DEL RECETARIO: 30 días a partir de la fecha de prescripción e incluyendo la misma

Para la presentación: 60 dias corridos a partir de la fecha de dispensa e incluyendo la misma

Para la re facturación: 30 días corridos a partir de haber recibido la liquidación .

PLAN MATERNO INFANTIL: tanto se trate de un recetario oficial o de un RP debera constar de puno y letra del profesional medico la leyenda PLAN MATERNO o PLAN INFANTIL segun corresponda

 

3) DATOS A TENER EN CUENTA: ( Prescripción )

Deben figurar los siguientes datos de puño y letra del profesional y con la misma tinta :

  • Apellido y nombre de beneficiarios

  • Denominación de la Obra Social

  • Numero de Beneficiario : cuando en una receta el N* de beneficiario sea poco legible o se encuentre incompleto, la farmacia debe aclararlo al dorso en forma correcta, indicando junto con el N* consignado por el médico la frase VER AL DORSO

  • Medicamentos recetados por Principio Activo, detallando tamaño y cantidad de cada uno con eventual sugerencia de marca comercial.

  • Firma y sello con número de matrícula del profesional

  • Fecha de Prescripción

  • Toda corrección o enmienda deberá estar salvada por el médico con sello y firma

  • Diagnóstico

 

De la Dispensa

 

Datos a completar por la farmacia

  • Adjuntar los troqueles del siguiente modo.

De acuerdo al orden de prescripciones

Incluyendo el codigo de barras

Adheridos con goma de pegar ( no utilizar abrochadora ni cinta adhesiva, debido que dificultan la lectura del codigo de barras )

  • Numero de orden de la receta

  • Fecha de venta

  • Precios unitarios y totales , tomando como valor el sugerido en el Manual Farmacéutico o Agenda Farmacéutica Kairos, las correcciones de precios deben estar salvadas por el beneficiario.

  • Sello y firma de la farmacia

  • Firma del afiliado o tercero, aclarando la persona que retira nombre completo y documento, domicilio y teléfono , la ausencia de estos datos es motivo de debito.

  • Consignar los importes: Unitarios y totales , TOTAL GENERAL, A CARGO de OSSACRA, A cargo Afiliado. Si en el ticket de venta que se adjunta a la receta figuran todos los datos requeridos no sera necesario transcribir los mismos a la receta, no obstante tanto a la receta como el ticket deberán estar firmados por el afiliado o tercero

  • Adjuntar copia del ticket de venta a la receta .

 

4) CANTIDAD Y TAMAÑO DE LA PRESCRIPCION:

  • Cantidad de renglones: 2 ( dos ) de diferentes principios activos

  • Envases por renglon: 1(uno) envase independientemente del tamaño

  • Antibióticos Iny. Monodosis: hasta 5 ( cinco ) por recetario

  • Antibióticos Iny. Multidosis: hasta 1( uno ) por recetario

  • Cuando el medico                                                    Deberá entregarse

  • No especifica cantidades............................. el envase de menor tamaño

  • Solo indica la palabra Grande......................La presentación siguiente a la menor

  • Equivoca la cantidad y/o contenido..............El tamaño inmediato inferior al indicado


 

5) PLANES:

Plan                         Cobertura

Amb:                            40% El descuento se realiza a los afiliados vigentes en la OS

Plan Materno:              100%

Plan Infantil:                100 %

Cronicidad.                   70-100% Solo con autorización de la OS

 

PLAN MATERNO INFANTIL

Mujeres embarazadas hasta un mes despues del parto.

  • 100% para todos los productos incluidos en el vademecum PM

  • Fuera del vademecum PM rigen los descuentos habituales 40% para todos los productos incluidos en el VDM amb.

  • Niños hasta el año de vida :

  • Descuento del 100% para todos los productos incluidos en el vademecum ambulatorio en sus presentaciones pediátricas.

  • Leches: Exclusivamente con autorización de la Obra Social.

 

6) BONIFICACION: Capital: 12% e Interior: 10% calculados del Precio de Venta al Publico .

7) EXCLUSIONES: No posee

8) RECONOCIMIENTOS: No posee

 

9) MODELO DE CREDENCIAL Y RECETARIO:

  • Credencial, DNI y Receta





10) PRESENTACION: Mensual

10/02/2017

 Validacion ON LINE Plan Cónicos

Mediante la presente informamos que a partir del día 1/02/2017, se han incorporado al sistema de validación on line, las recetas de Cronicidad (70% - 100%).

 

PLAN

     COBERTURA

 

Ambulatorio (*)

40%

Cronicidad (*2)

           70-100%

 

(*) El descuento se realiza a los afiliados vigentes en la Obra Social según validación on line. Si la receta fuera rechazada por afiliado inexistente o afiliado no válido, el mismo deberá concurrir a la Obra Social para regularizar su situación.

 

El resto de los Planes se dispensarán según Norma Operativa y Vademécum correspondiente.
Así mismo aclaramos que toda receta que el validador no permita dispensar, y la misma se encuentre autorizada por la Obra Social, dicha receta se deberá dispensar sin validar con el porcentaje de cobertura indicado en la autorización.

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05/08/2015

IMPORTANTE

Para la validación ON LINE de las recetas de OSSACRA​, se deberá ingresar el número de DNI​ del Afiliado.

Dicho DNI figura en la esquina superior derecha de la receta.

 

 

Se deberán presentar por un lado las recetas ambulatorias validadas on line , en otro lote  las recetas de PMI con su caratula respectiva  y en otro  las recetas autorizadas por la Obra Social Todo dentro de una bolsa con un resumen de facturacion indicando importe 100, importe a cargo de la OS y cantidad de recetas

 

HASTA TANTO NO SE AVISE , LA VALIDACION ON LINE NO TIENE VIGENCIA

 

11) PADRON DE AFILIADOS: NO POSEE
12) PADRON DE PRESTADORES:NO POSEE

13) VADEMECUM:: SI Posee click
14) CARATULAS:

  • De la Cámara por triplicado

15) OBSERVACIONES:

Recordar que los débitos son no refacturables salvo errores inherentes a la auditoría o casos excepcionales autorizados por la obra social

 

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