Viernes, 13 Enero 2017 13:09

OSPSA Personal de Sanidad

NOTA: SOLO FARMACIAS HABILITADAS

 

1) OBRA SOCIAL: O.S.P.S.A. Obra Social del Personal de la Sanidad

 

EL ARCHIVO CONTIENE NORMAS PARA AMBULATORIO (2135) Y NORMAS PARA CRONICIDAD (2136)

 

NORMAS PARA AMBULATORIO (2135)

 
 
1) RECETARIO:
 

* Oficial: SI
* Particular: NO
 
2) VALIDEZ DE LA RECETA:
30 (treinta) días corridos, entre la fecha de prescripción y la fecha de expendio. (*5)

Verificar la fecha de vencimiento de la receta.

 
3) DATOS A TENER EN CUENTA
 

a) Todas las recetas deberán llevar fecha de vencimiento.
b) Las validez de la receta no deberá superar la fecha de vencimiento.
c) Sólo se deben aceptar recetas con fecha de vencimiento, la cual, podrá  ser impreso o manuscrito, según el  radio de influencia (Ver cuadro de la página 6).
 

P.M.I. - PLAN MATERNO INFANTIL - 100% de Descuento con Tarjeta Magnética Las Delegaciones restantes deben aceptar la RECETA OFICIAL completa exclusivamente por computadora. Los datos completos por la computadora son el Número de CUIL y Código de Parentesco, y el Apellido y Nombre (que deben coincidir completamente con los de la tarjeta magnética).
DE NO COINCIDIR EXACTAMENTE AMBOS NUMEROS NO SE DEBE REALIZAR LA VENTA.
P.M.I. - PLAN MATERNO INFANTIL - 40% de Descuento con Credencial de la Obra Social Pueden existir casos excepcionales en los cuales el recién nacido necesite algún medicamento y no tenga la tarjeta magnética. En estos casos el Beneficiario se presentará con la RECETA OFICIAL y la Credencial de la Obra
Social. Esto se resuelve de igual manera como está indicado en *2) "ESPECIFICACIONES" Punto D).
RESTO DE LOS BENEFICIARIOS - 40% de Descuento - con Credencial de la Obra Social Se debe aceptar el RECETARIO OFICIAL,  el cual deberá estar cumplimentado de acuerdo al cuadro que detallamos a continuación:
 
REFERENCIAS DEL CUADRO QUE A CONTINUACION SE DETALLA:

1. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Apellido y Nombre del Beneficiario.
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).
2. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Apellido y Nombre del Titular.
- Nº de Beneficiario del titular y su grupo familiar. (Nro. de Beneficiario (CUIL) y Nros. de Orden de todos los integrantes del grupo familiar).MANUSCRITO: Datos del Familiar.
3. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario ( CUIL) y Nros. de Orden de todos los integrantes del Grupo Familiar).
MANUSCRITO: Apellido y Nombre del titular o grupo familiar.
4. Recetario Oficial con datos manuscritos de:
- Apellido y Nombre del Beneficiario.
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).
 

MUY IMPORTANTE: LA PRESCRIPCION DEL PROFESIONAL SE PUEDE REALIZAR CON OTRA TINTA QUE LA QUE SE UTILIZO PARA COMPLETAR LOS DATOS FILIATORIOS (Nº de Beneficiario y Apellido y Nombre). DE COMPLETARSE EL DOMICILIO Y LA LOCALIDAD, ESTOS ESTARAN EN TODOS LOS CASOS EN FORMA MANUSCRITA COMPLETADOS POR EL PROFESIONAL O LA DELEGACION, POR LO TANTO SE ACEPTARA CAMBIO DE TINTA EN ESTOS DOS ITEMS.
 
DATOS DEL AFILIADO CUMPLIMENTADOS

DELEGACION
BAHIA BLANCA     CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
BUENOS AIRES    CAP. FED.: 2        --------------------
CATAMARCA        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
CONCORDIA        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
CORDOBA        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
CORRIENTES        CIUDAD: 2        RESTO DE LA DELEGAC: 4
CHACO         RESISTENCIA: 2    RESTO DE LA DELEGAC: 4
CHUBUT        TRELEW: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
ENTRE RIOS        PARANA: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
FORMOSA        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
HURLIGHAM        CIUDAD: 3        RESTO DE LA DELEGAC: 4
JUJUY            CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
JUNIN            CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
LA PAMPA        SANTA ROSA: 1    RESTO DE LA DELEGAC: 4
LA PLATA        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
LA RIOJA        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
MAR DEL PLATA    CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
MENDOZA        CIUDAD: 2        RESTO DE LA DELEGAC: 4
MISIONES        POSADAS: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
NEUQUEN        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
PERGAMINO        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
QUILMES        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
RIO CUARTO        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
RIO NEGRO    GRAL. ROCA / CIPOLETTI / BARILOCHE: 1    RESTO DE LA DELEGAC: 4
ROSARIO        CIUDAD: 2        RESTO DE LA DELEGAC: 4
SALTA            CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
SAN FRANCISCO    CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
SAN JUAN        ACEPTA EL Nº 4 EN TODA LA DELEGACION
SAN LUIS        VILLA MERCEDES: 1    RESTO DE LA DELEGAC: 4
SAN NICOLAS        CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
SAN PEDRO        CIUDAD: 1        BARADERO: 4
SANTA CRUZ        RIO GALLEGOS: 1    RESTO DE LA DELEGAC: 4
SANTA FE        CIUDAD: 2        RESTO DE LA DELEGAC: 4
SANTIAGO DEL ESTERO    CIUDAD: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
TIERRA DEL FUEGO    USHUAIA: 1        RESTO DE LA DELEGAC: 4
TUCUMAN        CIUDAD: 2        RESTO DE LA DELEGAC: 4
ZONA NORTE        TODA LA DELEGAC: 2
ZONA SUR        TODA LA DELEGAC: 2
 
NOTA:
Ante cualquier duda con respecto a la Delegación a la cual pertenece vuestra Farmacia, rogámosles tengan a bien, comunicarse con nuestro DEPARTAMENTO DE FARMACIAS a los siguientes números telefónicos:


4010-0200 desde Capital Federal y Gran Buenos Aires y desde el Interior al 0800-345-2364.
 
 
 
4) CANTIDAD Y TAMAÑOS DE LA PRESCRIPCION
 

* RECETARIOS: Hasta dos (2) especialidades por receta y hasta una (1) unidad por especialidad.
- Con "TRATAMIENTO PROLONGADO" (de puño y letra del profesional): Hasta dos (2) unidades.
- Antibióticos inyectables monodosis: Hasta cinco (5) unidades.
- Antibióticos inyectables multidosis: Lo requerido, combinando la menor cantidad de envases posible.
 
LIMITACIONES TAMAÑO


- Si indica contenido y potencia: Lo requerido.
- Si no indica: El menor.
- Si indica la palabra "GRANDE": El inmediato siguiente al menor.
- Si erra contenido: El inmediato inferior al indicado.
 
 
 
5) PLANES
 

FRANQUICIAS (*)

A CARGO O. SOCIAL

A CARGO AFILIADO

COBERTURA SOBRE

MEDICAMENTOS (*1)

40%

60%

VADEMECUM AMBULATORIO

P.M.I. (*2)

100%

--------

VADEMECUM AMBULATORIO


 

(*) FRANQUICIAS

a) Todo medicamento cuya presentación comercial (caja, ampolla unitaria, frasco, blister, etc) supere los $250 (aunque se encuentre en el vademécum), no podrá venderse por la farmacia. Dichas presentaciones se proveerán directamente desde el Banco de drogas de la OSPSA Central.
b) Ante cualquier inquietud con relación a la atención de los afiliados de Sanidad (ESPECIALIDADES EXCLUIDAS, RECETARIOS HABILITADOS, TARJETAS y AFILIADOS INHABILITADOS, etc.), vuestra farmacia, podrá llamar al servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente teléfono: 0800-999-7264  (las 24 hs. del día, los 365 días del año).
c) Se deberán aceptar aquellas recetas que posean medicamentos que no figuren en el vademécum (excepto leches de todo tipo), siempre y cuando, lleven la firma y sello del Director Médico y/o Auditor Médico de cada una de las Delegaciones.
d) De no poseer la farmacia stock de los medicamentos incluidos en el vademécum, se faculta a la sustitución por otro producto que contenga idénticas características y de MENOR o IGUAL VALOR que el consignado en él.-
e) Toda RECETA ó PRESCRIPCION MEDICA deberá efectuarse en forma obligatoria exp
resando el nombre genérico del medicamento o denominación común internacional que se indique, seguida de forma farmacéutica y dosis unidad, con detalle del grado de concentración.
 

(*1) MEDICAMENTOS 40%

Se incluyen las vacunas que figuren en el vademécum.
Especificaciones de Ventas para afiliados con 40% de Descuento
MUY IMPORTANTE:
      
El Número Beneficiario o de C.U.I.L., formado por:
                 - Dos dígitos que pueden ser: 20, 23, 24 y 27.
                 - Número de Documento.

      - Digito verificador.            

      Ejemplo:  20-13.562.963-5/00
En ambos casos, los dos últimos dígitos identifican el parentesco del grupo familiar:
      /00 - Indica que es un Titular
      /01 - Indica que es un Conyuge
      /02..11 - Indica que es un Hijo
 

a) Si la farmacia cuenta con el lector de bandas Magnéticas y el Sistema operativo correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberán pasar las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta está habilitada y la receta cumple con, los requisitos de la presente norma, se realizará la venta.
Si el afiliado se presenta con el carnet provisorio (Ver punto c).
En caso de que el sistema de la farmacia rechace la venta (por problemas en la banda magnética, cortes de luz,   etc.), el farmacéutico deberá realizar los controles citados en los puntos b y c. De realizar la venta de medicamentos el farmacéutico debe colocar en la parte posterior de la receta el motivo o problema por el cual no pudieron utilizar el lector, firma del responsable de la farmacia, sello de la farmacia y firma, aclaración y Nº de CUIL del beneficiario.

 

Parte posterior de la receta

 

Problema en la lectura de la tarjeta - Ej. Desmagnetización
 

Firma del responsable y Sello de la Farmacia
 

Firma y Aclaración del Beneficiario - Nº CUIL
 

Es necesario realizar esta aclaración en la receta porque al realizar la venta sin utilizar el lector, el sistema de facturación genera los archivos de facturación mensual pero el campo Nº de tarjeta queda en blanco porque el Nº de la tarjeta magnética está grabado solamente en la banda magnética.
En caso de que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial para remitirsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).
Mensualmente se remitirá un Listado de beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial que presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado (“DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc.)
De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.

b) Si la Farmacia no cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y/o el Sistema operativo correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberá realizar la venta sólo si:

 

1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.

 

2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES.

 

3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA  MAGNETICA.

 

c) Corroborar que coincidan plenamente el número de beneficiario (CUIL) de la receta, con el número de beneficiario que figura en el carnet provisorio o en la tarjeta magnética azul.
d) Si el adquiriente fuese un tercero, deberá presentar, además de la documentación del titular dispuesta en la presente, su propio D.N.I. e indicar domicilio y teléfono en la receta.
e) La farmacia consignará al dorso de la receta: domicilio, número de D.N.I. y la firma del adquiriente.
f) Deberán cumplimentar lo anteriormente citado aunque la receta se encuentre previamente autorizada.
g) De no coincidir alguno de estos aspectos o de no presentar documento del afiliado titular: LA VENTA NO DEBERA SER EFECTUADA CON DESCUENTO.
 

(*2) PLAN MATERNO INFANTIL

Especificaciones de Ventas para afiliados del P.M.I. contra presentación de la TARJETA MAGNETICA DE IDENTIFICACION, de color ocre (Ver modelo), en
MEDICAMENTOS y VACUNAS del vademécum.
 

ESPECIFICACIONES
 

A)Si la Farmacia cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y el Sistema operativo correspondiente, deberán pasar las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta está habilitada y la receta cumple con los requisitos de la presente Norma, se realizará la venta.
MUY IMPORTANTE: PARA FARMACIAS DE CAPITAL FEDERAL
La atención del P.M.I. se efectuará únicamente con Tarjeta Magnética.

 

Las Farmacias que aún no posean el Lector de Bandas deberán comunicarse con ADMIFARM para la obtención del mismo.

 

B) Si la Farmacia no cuenta con el Lector y/o el Sistema Operativo correspondiente o temporalmente no lo tiene habilitado deberá realizar la venta sólo si:

 

1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.-
 

2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES

 

3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA MAGNETICA
Se deberá confeccionar un CUPON DE VENTA  y se tomarán los datos de afiliación pasando la Tarjeta por la   cuponera (Este cupón de venta podrá ser cualquiera de tarjeta de crédito o simplemente el ticket de venta pasado con una lapicera sobre un carbónico, de forma que quede estampado en el ticket los datos de relieve de la tarjeta).


C) En caso que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial para remitírsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).
En el caso que se trate de un problema de lector, de banda magnética o sistema instalado, es decir que el beneficiario asegure que le corresponde el beneficio del P.M.I., se comunicará al servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente teléfono: 0800-999-7264  (las 24 hs. del día, los 365 días del año) a efectos de corroborar la información antes de rechazar la venta, pudiendo obtener un Código de Autorización. En el caso de ratificar Sanidad la habilitación del beneficiario, dicho código deberá ser colocado al dorso de la RECETA.
De no poder proceder de acuerdo a lo mencionado anteriormente, queda la opción de venta al 40% y que el beneficiario tramite el reintegro correspondiente (Ver punto D).
 

D) Si el afiliado no presenta la Tarjeta Magnética se le efectuará únicamente el 40% DE DESCUENTO contra presentación de la CREDENCIAL de la Obra Social y/o el CARNET PROVISORIO. En este caso deberán entregar al afiliado una Factura o Ticket donde se detallen los medicamentos entregados y los importes cobrados a  efectos que el afiliado pueda solicitar reintegro.

 

E) Mensualmente se remitirá un Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial que  presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado (“DUPLICADO", "TRIPLICADO", etc.).
De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.

 

F) COBERTURAS:
- Para la MADRE: Desde el tercer (3er.) mes de gestación y hasta el primer (1er.) mes posterior al parto.
-  Para el NIÑO: Hasta el año de vida.
 

MUY IMPORTANTE II:

a) No se aceptará la venta de leches (enteras, en polvo o Maternizadas o Medicinales, (ESPECIALES) a  beneficiarios de la Obra Social, aunque la receta se encuentre previamente autorizada.-

 

b) Los productos comerciales en forma farmacéutica comprimidos, tabletas, cápsulas y grageas, NO GOZAN de descuento para la cobertura de recién nacidos (menores de un -1- año)  del 100% P.M.I..-

 

c) Los recetarios deben llevar la leyenda “SIN CARGO” o “PLAN MATERNO INFANTIL” mediante sello, debiendo ser autorizadas por el Delegado o persona autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente autorización.

 
En Capital Federal y Gran Buenos Aires: podrán autorizar:
SR.   CASTAÑO, CARLOS DANIEL    SR.   BORGINI, PEDRO
SRTA. COVIELLO, MAGDALENA    SR.   CARBALLA BELTRAN, VICTOR
SRA.  FERNANDEZ, EDITH VERONICA    SR.   ORTIZ, NESTOR
SR.   SOTELO, RUBEN SAUL    SR.   ROMERO, RICARDO
En el Interior del País Los autorizantes serán los Delegados o persona autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente autorización.
 
PSICOFARMACOS: Duplicado: SI  - Fotocopia: NO
 
ACLARACION FIRMA MEDICO Y Nº MATR.: Con sello: SI       Manuscrito: NO
 
ACLARACION CANTIDAD DE UNIDADES: Letras y números arábigos: SI
 
6) BONIFICACION:
10% sobre Total Facturado
 
 
 
7) EXCLUSIONES :
principios activos, formas farmacéuticas,
presentaciones y medicamentos que no figuren en el vademécum ambulatorio (excepto ver (*) c y d)
 
8) RECONOCIMIENTOS:
NO POSEE
 
9) MODELO DE CREDENCIAL, RECETARIO  (Ver modelos) (*3)

De acuerdo a los modelos que se informan para cada descuento (P.M.I. ó 40% Descuento).



CONTROLES A REALIZAR: (*6)

(*6)
A) PARA VERIFICAR LA LEGITIMIDAD DEL RECETARIO: Según el tipo de recetario se debe controlar:
         1) Si el recetario es de tamaño 25,5 x 11,4 cm. Verificar:

A) El número preimpreso sea color rojo y se encuentre fuera del recuadro del recetario (ver modelo a). Este  número no debe ser un sello sino un número preimpreso.
NOTA: Hasta nuevo aviso se podrán aceptar recetarios con el número preimpreso     en color NEGRO.-  
B) El papel del recetario deber ser: Formulario continuo, detectándose al tacto el troquelado en los cuatro bordes.
C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta (tipografía de letras, logos y distribución de  los recuadros).
         2) Si el recetario es de tamaño 27,9 x 21,5 cm. Verificar:
 A) El número preimpreso sea color azul y se encuentre fuera del  recuadro del recetario (ver modelo b). Este número no debe ser un sello sino un número preimpreso.
B) El papel del recetario deber ser: Hoja tamaño carta.
C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta (tipografía de letras, logos y distribución de los recuadros).

B) ADICIONALES
         Verificar en el recetario la existencia de la fecha de prescripción.

CONFECCION DE RECETARIO POR FARMACIA: (*7)
a) Por cada especialidad vendida (renglón) consignar el precio total de esa especialidad (precio unitario por cantidad vendida).
b) La fijación de los troqueles se hará en el lugar preestablecido (no cubrir ningún otro dato del recetario). Adjuntar en todos los casos los troqueles correspondientes a los medicamentos vendidos.
c) Completar en todos los casos los campos "TOTAL", "A/C BENEF." y "A/C O. SOCIAL".
d) Completar en todos los casos, debajo de la fecha de prescripción del médico, la fecha de venta.
 

ENMIENDAS SALVADAS:
- Por el médico: SI (errores de prescripción)
- Por el afiliado: SI (errores de expendio)

 

MODELO RECETARIO       
a) TAMAÑO 25,5 X 11,4  CM.,CON BORDES  TROQUELADOS, NUMERO PREIMPRESO  DEBAJO DEL RECUADRO EN
 
COLOR  ROJO

        https://lh3.googleusercontent.com/KH01MQNqu9H6pESPyQogKJ7wFUz9-CIVKvz1vl4kHOhxw9p0twhUyWVbKMPMC_WZLrgJpOTbaRsE_gRooi6kaZbUbNnrxARrxSlsrdNECbaEecXvIw
b) TAMAÑO 27,9 X 21,5  CM., SIN BORDES TROQUELADOS, UN MERO PREIMPRESO DEBAJO DEL RECUADRO EN COLOR AZUL

        https://lh6.googleusercontent.com/M2qJX5cJc00JzzGRzwLme6DPvYxVaOKbrLFkYC2wXvjLZYB_tNfFQf4WLlxychl2O_5On9RZaxIujNwik0AgJbAGosY76sya_FT5GnNzBNGt6gOAkQ
       




CARNET PROVISORIO

https://lh4.googleusercontent.com/Dgm77WudyEMVjeEqWaOo86l99fiDlpicrC8yau9XvI7JUuUx9fMLMiIZb1GRfOao3zMXwy9sElI_NPCbRD06WH09xUb9PvsWf8mIvCoATEIQbTTsvA
https://lh4.googleusercontent.com/P5P3qCnX3UztC3EiF1Rq96yy0y8kc7_ckwzqguFrRFIvSZhc6JYCdQ5YTZfhEXC5VgW0F6ypB6eFQ--CBTrFP5E0af80DsApCzUxSSKd1DEtpjHeHw


10)  PRESENTACIÓN

Planilla Oficial de ADMIFARM por Triplicado (*8)
(*8) MODALIDAD DE PRESENTACION Y REFACTURACION
a) La Farmacia dispondrá de un plazo de sesenta (60) días a partir del mes de consumo de las recetas para efectuar la presentación correspondiente a SANIDAD.
b) La Farmacia dispondrá de treinta (30) días corridos a partir de la fecha de recepción del débito efectuado por la O.S. SANIDAD, para refacturar todas aquellas recetas que (una vez salvados los conceptos que originaron su descuento), sean pasibles del pago respectivo.
c) Para la presentación mensual se deberá numerar en orden correlativo los recetarios en el borde superior derecho, de acuerdo al orden del resumen presentado.
d) Específico para Farmacias con lector y sistema:
   Atención del Afiliado Si el beneficiario cuenta con tarjeta magnética, se debe pasar la tarjeta por el lector, tomando de allí los datos filiatorios automáticamente. En caso de atender a beneficiarios del 40% (con carnet provisorio), el
farmacéutico deberá ingresar los datos del afiliado que figuran en la credencial en forma manual. Siempre se debe ingresar el Nº de Orden de la Receta, para luego realizar la venta.
El Nº de Orden de la Receta es el que se encuentra en el ángulo superior derecho de la receta, en el recuadro
RECETARIO. El mismo está formado por el Nº de Serie y el Número de Receta.
Por ejemplo:           Serie          Número
                              97            123456/1        El Nº de Orden de la Receta a ingresar será 971234561.

La facturación del mes deberá ser enviada en Disquete, emitiendose por opción  de menú de sistemas, de acuerdo al diseño especificado en el ANEXO I y enviarse a ADMIFARM junto con las recetas y el listado de detalle que remiten mensualmente.

MUY IMPORTANTE:

1) Las refacturaciones se deberán presentar por separado del consumo de cada mes, en una planilla que contenga la leyenda REFACTURACION.
2) No se abonará ninguna receta que haya sido facturada o refacturada fuera de los plazos explicitados en la presente.
3) En caso de incumplimiento de los puntos (*7) y (*8) las presentaciones no serán aceptadas y no se abonarán las recetas.

 

REQUERIMIENTOS PARA REALIZAR VENTAS DE P.M.I. Y CON COBERTURA DEL 40% DE DESCUENTO

 

PLAN MATERNO INFANTIL

CON 40% DE DESCUENTO

CREDENCIAL
HABILITADA

Tarjeta Magnética color ocre con inscripción P.M.I.   

Tarjeta Magnética color Azul ó Carnet Provisorio

RECETARIO

Recetario Oficial:  Deben llevar la leyenda “SIN CARGO” o “PLAN MATERNO INFANTIL” mediante sello, debiendo ser autorizadas por el Delegado o persona autorizada.   

Recetario Oficial

CONFECCION DE LA RECETA   

Datos del afiliado cumplimentados:
a. Completa exclusivamente por computadora
b. Nº de CUIL
c. Apellido y nombre del Beneficiario del P.M.I.

Datos del afiliado cumplimentados:
a.    De acuerdo a la zona de influencia (Ver cuadro
  *4)
b. Nº de CUIL
c.     De acuerdo a la zona de influencia (Ver cuadro *4)

CONTROL
Receta Versus
Credencial Habilitada

Deben coincidir plenamente los datos de la tarjeta magnética con los del recetario, es decir:
CUIL . Tarjeta = CUIL . Receta
Apellido-Nombre . Tarjeta = Apellido-Nombre . Receta

Corroborar que coincidan plenamente el  Nº de CUIL de la receta, con el número de CUIL del carnet provisorio o tarjeta magnética azul.



        .   
MUY IMPORTANTE: T
ODO LO NO ESTABLECIDO EN LAS PRESENTES NORMAS OPERATIVAS ESPECIALES SE RIGE POR LAS NORMAS GENERALES DE ATENCIÓN Y PRESENTACIÓN ENTREGADAS OPORTUNAMENTE

 

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NORMAS PARA CRONICIDAD (2136)

1) TIPO DE RECETARIO Oficial: SI (*6) -  Particular: NO
(*6) RECETARIO
a) Todas las recetas deberán llevar fecha de vencimiento.
b) Las validez de la receta no deberá superar la fecha de vencimiento.
c) Sólo se deben aceptar recetas con fecha de vencimiento, la cual, podrá  ser impreso o manuscrito, según el  radio de influencia (Ver cuadro de la página 6 y
7).      
BENEFICIARIOS – 40%, 70% y 100% de Descuento - con Credencial de la Obra Social se debe aceptar el RECETARIO OFICIAL,  el cual deberá estar cumplimentado de acuerdo al cuadro que detallamos a continuación:

REFERENCIAS DEL CUADRO QUE A CONTINUACION SE DETALLA:
1. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
           - Apellido y Nombre del Beneficiario.
           - Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).
2. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
          - Apellido y Nombre del Titular.

- Nº de Beneficiario del titular y su grupo familiar. (Nro. de Beneficiario (CUIL) y Nros. de Orden de todos los integrantes del grupo familiar).

            MANUSCRITO: Datos del Familiar.
3. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
          - Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario ( CUIL) y Nros. de Orden de todos los integrantes del
            Grupo Familiar).
            MANUSCRITO: Apellido y Nombre del titular o grupo familiar.
4. Recetario Oficial con datos manuscritos de:
           - Apellido y Nombre del Beneficiario.
           - Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).

MUY IMPORTANTE:
LA PRESCRIPCION DEL PROFESIONAL SE PUEDE REALIZAR CON OTRA TINTA QUE LA QUE SE UTILIZO PARA COMPLETAR LOS DATOS FILIATORIOS (Nº de Beneficiario y Apellido y Nombre).
DE COMPLETARSE EL DOMICILIO Y LA LOCALIDAD, ESTOS ESTARAN EN TODOS LOS CASOS EN FORMA MANUSCRITA COMPLETADOS POR EL PROFESIONAL O LA DELEGACION, POR LO TANTO SE ACEPTARA CAMBIO DE TINTA EN ESTOS DOS ITEMS.

DATOS DEL AFILIADO CUMPLIMENTADOS

   

DELEGACION

   

BAHIA BLANCA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

BUENOS AIRES

CAP. FED.: 2

--------------------

CATAMARCA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

CONCORDIA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

CORDOBA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

CORRIENTES

CIUDAD: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4

CHACO

RESISTENCIA: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4

CHUBUT

TRELEW: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

ENTRE RIOS

PARANA: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

FORMOSA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

HURLIGHAM

CIUDAD: 3

RESTO DE LA DELEGAC: 4

JUJUY

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

JUNIN

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

LA PAMPA

SANTA ROSA: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

LA PLATA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

LA RIOJA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

MAR DEL PLATA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

MENDOZA

CIUDAD: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4

MISIONES

POSADAS: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

NEUQUEN

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

PERGAMINO

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

QUILMES

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

RIO CUARTO

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

RIO NEGRO

GRAL. ROCA / CIPOLETTI / BARILOCHE: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

ROSARIO

CIUDAD: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SALTA

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SAN FRANCISCO

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SAN JUAN

ACEPTA EL Nº 4 EN TODA LA DELEGACION

 

SAN LUIS

VILLA MERCEDES: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SAN NICOLAS

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SAN PEDRO

CIUDAD: 1

BARADERO: 4

SANTA CRUZ

RIO GALLEGOS: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SANTA FE

CIUDAD: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4

SANTIAGO DEL ESTERO

CIUDAD: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

TIERRA DEL FUEGO

USHUAIA: 1

RESTO DE LA DELEGAC: 4

TUCUMAN

CIUDAD: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4

ZONA NORTE

TODA LA DELEGAC: 2

 

ZONA SUR

TODA LA DELEGAC: 2

 



NOTA: Ante cualquier duda con respecto a la Delegación a la cual pertenece vuestra Farmacia, rogámosles tengan a bien, comunicarse con nuestro DEPARTAMENTO DE FARMACIAS a los siguientes números telefónicos:
4010-0200 desde Capital Federal y Gran Buenos Aires y desde el Interior al 0800-345-2364.

2) VALIDEZ DE LA RECETA: 30 (treinta) días corridos, entre la fecha de prescripción y la fecha de expendio. (*7)

Verificar la fecha de vencimiento de la receta.


PSICOFARMACOS: Duplicado: SI - Fotocopia: NO

ACLARACION FIRMA MEDICO Y Nº MATR. Con sello: SI  -      Manuscrito: NO

ACLARACION CANTIDAD DE UNIDADES Letras y números arábigos: SI


3) DATOS A TENER EN CUENTA

CONTROLES A REALIZAR: (*8)

a) PARA VERIFICAR LA LEGITIMIDAD DEL RECETARIO Según el tipo de recetario se debe controlar:

  1) Si el recetario es de tamaño 25,5 x 11,4 cm. Verificar:

A) El número preimpreso sea color rojo y se encuentre fuera del recuadro del  recetario (ver modelo a). Este número no debe ser un sello sino un número preimpreso.

NOTA: Hasta nuevo aviso se podrán aceptar recetarios con el número     preimpreso en color NEGRO.-  

B) El papel del recetario deber ser: Formulario continuo, detectándose al   tacto el troquelado en los cuatro bordes.

C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta (tipografía de letras, logos y distribución de los recuadros).

 

   2) Si el recetario es de tamaño 27,9 x 21,5 cm. Verificar:

A) El número preimpreso sea color azul y se encuentre fuera del recuadro del recetario (ver modelo b). Este número no debe ser un sello sino un número preimpreso.

         B) El papel del recetario deber ser: Hoja tamaño carta.

C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta (tipografía de letras, logos y distribución de los recuadros).

 

b) ADICIONALES Verificar en el recetario la existencia de la fecha de prescripción.


CONFECCION DE RECETARIO POR FARMACIA: (*9)
a) Por cada especialidad vendida (renglón) consignar el precio total de esa especialidad (precio unitario por cantidad vendida).
b) La fijación de los troqueles se hará en el lugar preestablecido (no cubrir ningún otro dato del recetario).
Adjuntar en todos los casos los troqueles correspondientes a los medicamentos vendidos.
c) Completar en todos los casos los campos "TOTAL", "A/C BENEF." y "A/C O. SOCIAL".
d) Completar en todos los casos, debajo de la fecha de prescripción del médico, la fecha de venta.
e) Colocar el código de autorización de venta de medicación crónica en el dorso de la receta.

ENMIENDAS SALVADAS:
Por el médico: SI (errores de prescripción)
Por el afiliado: SI (errores de expendio)


4) CANTIDAD Y TAMAÑO DE LA PRESCRIPCION :
RECETARIOS: Hasta dos (2) especialidades por receta y hasta una (1) unidad por especialidad.
- Con "TRATAMIENTO PROLONGADO" (de puño y le-
  tra del profesional): Hasta dos (2) unidades.
- Antibióticos inyectables monodosis: Hasta cinco
 (5) unidades.
- Antibióticos inyectables multidosis: Lo requerido,
 combinando la menor cantidad de envases posible.

LIMITACIONES TAMAÑO
Si indica contenido y potencia: Lo requerido.
Si no indica: El menor.
Si indica la palabra "GRANDE": El inmediato siguien-
te al menor.
Si erra contenido: El inmediato inferior al indicado.

7 ) EXCLUSION:  •    PRINCIPIOS ACTIVOS, FORMAS FARMACEUTICAS, PRESENTACIONES Y MEDICAMENTOS QUE NO FI-  
   GUREN EN VADEMECUM CRONICO [Excepto ver (*)  c y (*4)]

5 ) PLANES

FRANQUICIAS (*)

A CARGO
O. SOCIAL

A CARGO
AFILIADO   

COBERTURA
SOBRE

AMBULATORIOS (*1)

40% - 70% - 100%

60% - 30%

VADEMECUM CRONICO

ANTICONCEPTIVOS (*2

100%

----   

LISTADO ADJUNTO

PLAN MATERNO INFANTIL (*3)

100%

----

VADEMECUM CRONICO

PRESERVATIVOS (*4)

$10

----

----

 

(*) FRANQUICIAS

A) Todo medicamento cuya presentación comercial (caja, ampolla unitaria, frasco, blister, etc) supere los $250 (aunque se encuentre en el vademécum), no podrá venderse por la farmacia. Dichas presentaciones se proveerán directamente desde el Banco de drogas de la OSPSA Central.

B) Ante cualquier inquietud con relación a la atención de los afiliados de Sanidad (ESPECIALIDADES EXCLUIDAS, RECETARIOS HABILITADOS, TARJETAS y AFILIADOS INHABILITADOS, etc.), vuestra farmacia, podrá llamar al            servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente teléfono 0800-999-7264 (las 24 hs. del día, los 365 días del año).

C) Se deberán aceptar aquellas recetas que posean medicamentos que no figuren en el vademécum, siempre y cuando, lleven la firma y sello del Director Médico y/o Auditor Médico de cada una de las Delegaciones.

D) Toda RECETA ó PRESCRIPCION MEDICA deberá efectuarse en forma obligatoria expresando el nombre genérico del medicamento o denominación común internacional que se indique, seguida de forma farmacéutica y dosis unidad, con detalle del grado de concentración.-

(*1) AMBULATORIOS 40%-70%-100% (excepto P.M.I.)
Exclusivamente para medicamentos destinados a PATOLOGIAS CRONICAS PREVALENTES, incluidos en el vademécum crónico.-
EXCEPCION: Se podrán aceptar recetas que contengan, además de productos del vademécum crónico, productos incluídos en el VADEMECUM AMBULATORIO, pero UNICAMENTE cuando corresponda efectuar el 40% de descuento. Deberán facturarlas conforme lo indicado en el punto (*10) de la presente norma.

Antes de cada expendio la farmacia deberá comunicarse con el CENTRO DE SEGUIMIENTO para pacientes crónicos al 0800-345FARM (3276) a efectos de solicitar el código de autorización correspondiente para el sumiNistro de los medicamentos prescriptos, el cual deberán volcar en cada una de las recetas.

 

Importante: ESTE CODIGO DE AUTORIZACION DEBERA COLOCARSE EN EL DORSO DE LA RECETA. A FALTA DEL MISMO IMPLICA EL DEBITO TOTAL DE LA RECETA.

SI EL CODIGO DE AUTORIZACION ES PARA VARIAS RECETAS, COLOCARLO EN EL DORSO DE TODAS LAS RECETAS.

 

Especificaciones de Ventas para afiliados con 40%, 70% y 100% de descuento (excepto P.M.I.)

 

MUY IMPORTANTE:

       El Número Beneficiario o de C.U.I.L., formado por:

                - Dos dígitos que pueden ser: 20, 23, 24 y 27.

                - Número de Documento.

                - Digito verificador.

               Ejemplo:  20-13.562.963-5/00

 

En ambos casos, los dos últimos digitos identifican el parentesco del grupo familiar:

      /00 - Indica que es un Titular

      /01 - Indica que es un Conyuge

      /02..11 - Indica que es un Hijo

 

A) Si la farmacia cuenta con el lector de bandas Magnéticas y el Sistema operativo correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberán pasar las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta está habilitada y la receta cumple con, los requisitos de la presente norma, se realizará la venta.

Si el afiliado se presenta con el carnet provisorio (Ver punto c).

En caso de que el sistema de la farmacia rechace la venta (por problemas en la banda magnética, cortes de luz, etc.), el farmacéutico deberá realizar los controles citados en los puntos b y c. De realizar la venta de medicamentos el farmacéutico debe colocar en la parte posterior de la receta el motivo o problema por el cual no pudieron utilizar el lector, firma del responsable de la farmacia, sello de la farmacia y firma, aclaración y Nº de CUIL del beneficiario.


Parte posterior de la receta

Problema en la lectura de la tarjeta - Ej. Desmagnetización

Firma del responsable y Sello de la Farmacia

Firma y Aclaración del Beneficiario - Nº CUIL

 

Es necesario realizar esta aclaración en la receta porque al realizar la venta sin utilizar el lector, el sistema de facturación genera los archivos de facturación mensual pero el campo Nº de tarjeta queda en blanco porque el Nº de la tarjeta magnética está grabado solamente en la banda magnética.

En caso de que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial para remitirsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).

Mensualmente se remitirá un Listado de beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética.

En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial que presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado (“DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc.)

De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.

b) Si la Farmacia no cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y/o el Sistema operativo correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberá realizar la venta sólo si:

1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.

        2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES.

3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA MAGNETICA.

c) Corroborar que coincidan plenamente el número de beneficiario (CUIL) de la receta, con el número de beneficiario que figura en el carnet provisorio o en la tarjeta magnética azul .

d) Si el adquiriente fuese un tercero, deberá presentar, además de la documentación del titular dispuesta en la presente, su propio D.N.I. e indicar domicilio y teléfono en la receta.
e) La farmacia consignará al dorso de la receta: domicilio, número de D.N.I. y la firma del adquiriente.

f) Deberán cumplimentar lo anteriormente citado aunque la receta se encuentre previamente autorizada.

g) De no coincidir alguno de estos aspectos o de no presentar documento del afiliado titular: LA VENTA NO DEBERA SER EFECTUADA CON DESCUENTO.

 

(*2) ANTICONCEPTIVOS 100% de descuento en los anticonceptivos del listado adjunto.-

 

(*3) PLAN MATERNO INFANTIL

Especificaciones de Ventas para afiliados del P.M.I.

Contra presentación de la TARJETA MAGNETICA DE IDENTIFICACION, de color ocre (Ver modelo), en MEDICAMENTOS y VACUNAS del VADEMECUM CRONICO.

 

ESPECIFICACIONES

A) Si la Farmacia cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y el Sistema operativo correspondiente, deberán pasar las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta está habilitada y la receta cumple con los requisitos de la presente Norma, se realizará la venta.

 

MUY IMPORTANTE: PARA FARMACIAS DE CAPITAL FEDERAL

La atención del P.M.I. se efectuará únicamente con Tarjeta Magnética.

Las Farmacias que aún no posean el Lector de Bandas deberán comunicarse con ADMIFARM para la obtención del mismo.

B) Si la Farmacia no cuenta con el Lector y/o el Sistema Operativo correspondiente o temporalmente no lo tiene habilitado deberá realizar la venta sólo si:

1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su                 envío a ADMIFARM.-

         2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES

3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA MAGNETICA

 

Se deberá confeccionar un CUPON DE VENTA  y se tomarán los datos de afiliación pasando la Tarjeta por la   cuponera (Este cupón de venta podrá ser cualquiera de tarjeta de credito o simplemente el ticket de venta pasado con una lapicera sobre un carbónico, de forma que quede estampado en el ticket los datos de relieve de la tarjeta).

C) En caso que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial para remitírsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).

En el caso que se trate de un problema de lector, de banda magnética o sistema instalado, es decir que el beneficiario asegure que le corresponde el beneficio del P.M.I., se comunicará al servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente teléfono: 0800-999-7264  (las 24 hs. del día, los 365 días del año) a efectos                  de corroborar la información antes de rechazar la venta, pudiendo obtener un Código de Autorización. En el caso de ratificar Sanidad la habilitación del beneficiario, dicho código deberá ser colocado al dorso de la RECETA.

De no poder proceder de acuerdo a lo mencionado anteriormente, queda la opción de venta al 40% y que el beneficiario tramite el reintegro correspondiente (Ver punto D).

D) Si el afiliado no presenta la Tarjeta Magnética se le efectuará únicamente el 40% DE DESCUENTO contra presentación de la CREDENCIAL de la Obra Social y/o el CARNET PROVISORIO. En este caso deberán entregar al afiliado una Factura o Ticket donde se detallen los medicamentos entregados y los importes cobrados a  efectos que el afiliado pueda solicitar reintegro.

E) Mensualmente se remitirá un Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial que  presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado (“DUPLICADO", "TRIPLICADO", etc.).

De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a ADMIFARM.

F) COBERTURAS:

Para la MADRE: Desde el tercer (3er.) mes de gestación y hasta el primer (1er.) mes posterior al parto.

                Para el NIÑO: Hasta el año de vida.

 

MUY IMPORTANTE II:

  1. No se aceptará la venta de leches (enteras, en polvo o Maternizadas o Medicinales, (Especiales) a  be-neficiarios de la Obra Social.-

  2. Los productos comerciales en forma farmacéutica comprimidos, tabletas, cápsulas y grageas, NO GOZAN de descuento para la cobertura de recién nacidos (menores de un -1- año)  del 100% P.M.I..-

  3. Los recetarios deben llevar la leyenda “SIN CARGO” o “PLAN MATERNO INFANTIL” mediante sello, debiendo ser autorizadas por el Delegado o persona autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente autorización.

 

En Capital Federal y Gran Buenos Aires: podrán autorizar:

SR.   CASTAÑO, CARLOS DANIEL    SR.   BORGINI, PEDRO

SRTA. COVIELLO, MAGDALENA    SR.   CARBALLA BELTRAN, VICTOR

SRA.  FERNANDEZ, EDITH VERONICA    SR.   ORTIZ, NESTOR

SR.   SOTELO, RUBEN SAUL    SR.   ROMERO, RICARDO

 

En el Interior del País Los autorizantes serán los Delegados o persona autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente autorización.

 

PRESERVATIVOS

  1. Se cubre hasta $10 (pesos diez) por mes en la compra de preservativos, en retiros totales o parciales.-

  2. La farmacia deberá facturar copia del respectivo ticket o factura, ya que no presentan receta, con la firma, número de documento y demás datos exigidos en la presente, según el caso, y volcar además el código de autorización otorgado por el Centro de Seguimiento.-

 

CREDENCIAL (Ver modelos) (*5)        De acuerdo a los modelos que se informan.


DOCUMENTO DE IDENTIDAD: SI

9 )  MODELO DE RECETARIO
a) TAMAÑO 25,5 X 11,4 CM.,CON BORDES TROQUELADOS, NUMERO PREIMPRESO  DEBAJO DEL RECUADRO EN COLOR ROJO

.https://lh3.googleusercontent.com/G8uabi5zLOneEJTK_RyLyabYYZJvtkC-c_iy5ekNc7hoo7l9xpMBjB_l6wmL4pyDADsLdlUhz4qIvD8Wtg2JPBKfCUAfie5I7NcML4rpBssbgyhQOw
b) TAMAÑO 27,9 X 21,5  CM., SIN BORDES TROQUELADOS, UN MERO PREIMPRESO DEBAJO DEL RECUADRO EN COLOR AZUL

https://lh4.googleusercontent.com/riPnF7lGxTc0nn64FWokb-7V0HH2v105rGI8LErWDSMymy7Qul7TjPSthJjn1XgUNa4er6AEVXwc6C-juvQR1tgpMXZbHepFWl7mTkrVCieQaibqWw

9) CARNET PROVISORIO

https://lh4.googleusercontent.com/xRGnU3-HuYrikWTZbzuyd5l7yZxHiWEHtTmSx74nGaduHkW3AX4xhkg8_pDVXYIFRhxjx5OG1mOVOdcYY1vsf8JrdsVhbgrw178xmyomvC9UpuaEYQ

https://lh3.googleusercontent.com/j21c2s6Nb4aTzwk7gqt0hnjMWMfjgwvj9w5NUHIqdbmMgDT4UV76ypt9dIREtUzd23AjTix4Rle-t6615LMXbBM8UTTETqS_sp5NqQd1Et2uHQA5iA





MODELO DE TARJETA MAGNETICA (Puede ser color azul u ocre)

https://lh3.googleusercontent.com/RGepQl0xZjHDCyAff-ai_9lQ_p_hwAlZiJH3_mforvuPqCCRP4LptB43cYftLs880dz-iM0PjLUcjS5qQw9HulaT-Nbux7XlvfhG_N5PY_99M_raXg

10) PRESENTACIÓN: (*10) Planilla Oficial de ADMIFARM por Triplicado

a) Los distintos descuentos se deberán facturar en planillas de presentación por separado, conforme el siguiente esquema:

  •  

    • 40% CRONICIDAD

    • 70% CRONICIDAD

    • 100% CRONICIDAD

    • 100% ANTICONCEPTIVOS

    • 100% PMI

    • PRESERVATIVOS

 

b) La Farmacia dispondrá de un plazo de sesenta (60) días a partir del mes de consumo de las recetas para efectuar la presentación correspondiente a SANIDAD.

 

c) Las recetas que contengan medicamentos incluidos en ambos formularios terapéuticos (ambulatorio y cronicidad) se deberán facturar en planillas de presentación por separado (40% AMBULATORIO y 40% CRONICIDAD), colocando en una de ellas la receta original y en otra su fotocopia.

d) La Farmacia dispondrá de treinta (30) días corridos a partir de la fecha de recepción del débito efectuado por la O.S. SANIDAD, para refacturar todas aquellas recetas que (una vez salvados los conceptos que originaron su descuento), sean pasibles del pago respectivo.

e) Para la presentación mensual se deberá numerar en orden correlativo los recetarios en el borde superior derecho, de acuerdo al orden del resumen presentado.

f) Específico para Farmacias con lector y sistema:

Atención del Afiliado

Si el beneficiario cuenta con tarjeta magnética, se debe pasar la tarjeta por el lector, tomando de allí los datos filiatorios automáticamente. En caso de atender a beneficiarios del 40% (con carnet provisorio), el farmacéutico deberá ingresar los datos del afiliado que figuran en la credencial en forma manual. Siempre se debe

ingresar el Nº de Orden de la Receta, para luego realizar la venta.

El Nº de Orden de la Receta es el que se encuentra en el ángulo superior derecho de la receta, en el recuadro

RECETARIO. El mismo está formado por el Nº de Serie y el Número de Receta.

Por ejemplo:

Serie          Número

97           123456/1        El Nº de Orden de la Receta a ingresar será 971234561.


La facturación del mes deberá ser enviada en Disquete, emitiendose por opción  de menú de sistemas, de acuerdo al diseño especificado en el ANEXO I y enviarse a ADMIFARM junto con las recetas y el listado de detalle que remiten  mensualmente.

MUY IMPORTANTE:

1) Las refacturaciones se deberán presentar por separado del consumo de cada mes, en una planilla que contenga la leyenda REFACTURACION.

2) No se abonará ninguna receta que haya sido facturada o refacturada fuera de los plazos explicitados en la presente.

3) En caso de incumplimiento de los puntos (*9) y (*10) las presentaciones no serán aceptadas y no se abonarán las recetas.


MUY IMPORTANTE:TODO LO NO ESTABLECIDO EN LAS PRESENTES NORMAS OPERATIVAS ESPECIALES SE RIGE POR LAS NORMAS GENERALES DE ATENCIÓN Y PRESENTACIÓN ENTREGADAS OPORTUNAMENTE.

REQUERIMIENTOS PARA REALIZAR VENTAS DE 70% Y CON COBERTURA DEL 40%/100% DE DESCUENTO

 

 


PLAN MATERNO INFANTIL

CON 40%, 70% y 100% (excepto PMI)

DE DESCUENTO

CREDENCIAL HABILITADA

Tarjeta Magnética color Ocre con inscripción P.M.I.

Tarjeta Magnética color Azul u Ocre  ó Carnet Provisorio

RECETARIO

Recetario Oficial: debe llevar la leyenda SIN CARGO o PLAN INFANTIL mediante sello debiendo ser autorizadas por el Delegado o persona autorizada.

Recetario Oficial

CONFECCION DE LA RECETA

Datos del afiliado cumplimentados:
a. Completa exclusivamente por computadora
B). Nº de CUIL
c. Apellido y nombre del beneficiario del P.M.I.


Datos del afiliado cumplimentados:

A)De acuerdo a la zona de influencia (Ver cuadro *6)

B) Nº de CUIL

C) De acuerdo a la zona de influencia (Ver cuadro *6)

CONTROL

Receta Versus

Credencial Habilitada

Deben coincidir plenamente los datos de la tarjeta magnética con los del recetario, es decir:
CUIL.Tarjeta = CUIL.Receta
Apellido-Nombre.Tarjeta = Apellido-Nombre.Receta

Corroborar que coincidan plenamente el  Nº de CUIL de la receta, con el número de CUIL del carnet provisorio o tarjeta magnética azul.


NOTA: SOLO FARMACIAS HABILITADAS

1) OBRA SOCIAL: O.S.P.S.A. Obra Social del Personal de la Sanidad

EL ARCHIVO CONTIENE NORMAS PARA AMBULATORIO (2135) Y NORMAS
PARA CRONICIDAD (2136)

NORMAS PARA AMBULATORIO (2135)

1) RECETARIO:

* Oficial: SI
* Particular: NO

2) VALIDEZ DE LA RECETA: 30 (treinta) días corridos, entre la fecha de
prescripción y la fecha de expendio. (*5)
Verificar la fecha de vencimiento de la receta.

3) DATOS A TENER EN CUENTA

a) Todas las recetas deberán llevar fecha de vencimiento.
b) Las validez de la receta no deberá superar la fecha de vencimiento.
c) Sólo se deben aceptar recetas con fecha de vencimiento, la cual, podrá ser
impreso o manuscrito, según el radio de influencia (Ver cuadro de la página 6).

P.M.I. - PLAN MATERNO INFANTIL - 100% de Descuento con Tarjeta
Magnética Las Delegaciones restantes deben aceptar la RECETA OFICIAL
completa exclusivamente por computadora. Los datos completos por la
computadora son el Número de CUIL y Código de Parentesco, y el Apellido y
Nombre (que deben coincidir completamente con los de la tarjeta magnética).
DE NO COINCIDIR EXACTAMENTE AMBOS NUMEROS NO SE DEBE
REALIZAR LA VENTA.
P.M.I. - PLAN MATERNO INFANTIL - 40% de Descuento con Credencial de la
Obra Social Pueden existir casos excepcionales en los cuales el recién nacido
necesite algún medicamento y no tenga la tarjeta magnética. En estos casos el
Beneficiario se presentará con la RECETA OFICIAL y la Credencial de la Obra
Social. Esto se resuelve de igual manera como está indicado en *2)
"ESPECIFICACIONES" Punto D).
RESTO DE LOS BENEFICIARIOS - 40% de Descuento - con Credencial de
la Obra Social Se debe aceptar el RECETARIO OFICIAL, el cual deberá estar
cumplimentado de acuerdo al cuadro que detallamos a continuación:

REFERENCIAS DEL CUADRO QUE A CONTINUACION SE DETALLA:
1. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Apellido y Nombre del Beneficiario.

- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).
2. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Apellido y Nombre del Titular.
- Nº de Beneficiario del titular y su grupo familiar. (Nro. de Beneficiario (CUIL) y
Nros. de Orden de todos los integrantes del grupo familiar).MANUSCRITO: Datos
del Familiar.
3. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario ( CUIL) y Nros. de Orden de todos los
integrantes del Grupo Familiar).
MANUSCRITO: Apellido y Nombre del titular o grupo familiar.
4. Recetario Oficial con datos manuscritos de:
- Apellido y Nombre del Beneficiario.
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).

MUY IMPORTANTE: LA PRESCRIPCION DEL PROFESIONAL SE
PUEDE REALIZAR CON OTRA TINTA QUE LA QUE SE UTILIZO PARA
COMPLETAR LOS DATOS FILIATORIOS (Nº de Beneficiario y Apellido y
Nombre). DE COMPLETARSE EL DOMICILIO Y LA LOCALIDAD, ESTOS
ESTARAN EN TODOS LOS CASOS EN FORMA MANUSCRITA COMPLETADOS
POR EL PROFESIONAL O LA DELEGACION, POR LO TANTO SE ACEPTARA
CAMBIO DE TINTA EN ESTOS DOS ITEMS.

DATOS DEL AFILIADO CUMPLIMENTADOS
DELEGACION
BAHIA BLANCA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
BUENOS AIRES
CAP. FED.: 2
--------------------
CATAMARCA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CONCORDIA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CORDOBA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CORRIENTES
CIUDAD: 2
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CHACO
RESISTENCIA: 2
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CHUBUT
TRELEW: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
ENTRE RIOS
PARANA: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
FORMOSA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
HURLIGHAM
CIUDAD: 3
RESTO DE LA DELEGAC: 4
JUJUY
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
JUNIN
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
LA PAMPA
SANTA ROSA: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
LA PLATA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
LA RIOJA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
MAR DEL PLATA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
MENDOZA
CIUDAD: 2
RESTO DE LA DELEGAC: 4
MISIONES
POSADAS: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
NEUQUEN
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
PERGAMINO
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
QUILMES
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RIO CUARTO
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RIO NEGRO GRAL. ROCA / CIPOLETTI / BARILOCHE: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
ROSARIO
CIUDAD: 2
RESTO DE LA DELEGAC: 4
SALTA
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
SAN FRANCISCO
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
SAN JUAN
ACEPTA EL Nº 4 EN TODA LA DELEGACION

VILLA MERCEDES: 1 RESTO DE LA DELEGAC: 4
CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CIUDAD: 1
BARADERO: 4
RIO GALLEGOS: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
CIUDAD: 2
RESTO DE LA DELEGAC: 4
SANTIAGO DEL ESTERO CIUDAD: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
TIERRA DEL FUEGO USHUAIA: 1
RESTO DE LA DELEGAC: 4
TUCUMAN
CIUDAD: 2
RESTO DE LA DELEGAC: 4
ZONA NORTE
TODA LA DELEGAC: 2
ZONA SUR
TODA LA DELEGAC: 2

SAN LUIS
SAN NICOLAS
SAN PEDRO
SANTA CRUZ
SANTA FE

NOTA: Ante cualquier duda con respecto a la Delegación a la cual pertenece
vuestra Farmacia, rogámosles tengan a bien, comunicarse con nuestro
DEPARTAMENTO DE FARMACIAS a los siguientes números telefónicos:
4010-0200 desde Capital Federal y Gran Buenos Aires y desde el Interior al 0800-
345-2364.

4) CANTIDAD Y TAMAÑOS DE LA PRESCRIPCION

* RECETARIOS: Hasta dos (2) especialidades por receta y hasta una (1) unidad
por especialidad.
- Con "TRATAMIENTO PROLONGADO" (de puño y letra del profesional): Hasta
dos (2) unidades.
- Antibióticos inyectables monodosis: Hasta cinco (5) unidades.
- Antibióticos inyectables multidosis: Lo requerido, combinando la menor cantidad
de envases posible.

LIMITACIONES TAMAÑO

- Si indica contenido y potencia: Lo requerido.
- Si no indica: El menor.
- Si indica la palabra "GRANDE": El inmediato siguiente al menor.
- Si erra contenido: El inmediato inferior al indicado.

5) PLANES

FRANQUICIAS (*)
MEDICAMENTOS (*1)

P.M.I. (*2)

A CARGO O. SOCIAL
40%

100%

A CARGO AFILIADO
60%

--------

COBERTURA SOBRE
VADEMECUM
AMBULATORIO
VADEMECUM
AMBULATORIO

(*) FRANQUICIAS
a) Todo medicamento cuya presentación comercial (caja, ampolla unitaria, frasco,
blister, etc) supere los $250 (aunque se encuentre en el vademécum), no podrá

venderse por la farmacia. Dichas presentaciones se proveerán directamente
desde el Banco de drogas de la OSPSA Central.
b) Ante cualquier inquietud con relación a la atención de los afiliados de Sanidad
(ESPECIALIDADES EXCLUIDAS, RECETARIOS HABILITADOS, TARJETAS y
AFILIADOS INHABILITADOS, etc.), vuestra farmacia, podrá llamar al servicio de
atención gratuita de Sanidad al siguiente teléfono: 0800-999-7264 (las 24 hs. del
día, los 365 días del año).
c) Se deberán aceptar aquellas recetas que posean medicamentos que no figuren
en el vademécum (excepto leches de todo tipo), siempre y cuando, lleven la firma
y sello del Director Médico y/o Auditor Médico de cada una de las Delegaciones.
d) De no poseer la farmacia stock de los medicamentos incluidos en el
vademécum, se faculta a la sustitución por otro producto que contenga idénticas
características y de MENOR o IGUAL VALOR que el consignado en él.-
e) Toda RECETA ó PRESCRIPCION MEDICA deberá efectuarse en forma
obligatoria expresando el nombre genérico del medicamento o denominación
común internacional que se indique, seguida de forma farmacéutica y dosis
unidad, con detalle del grado de concentración.

(*1) MEDICAMENTOS 40%
Se incluyen las vacunas que figuren en el vademécum.
Especificaciones de Ventas para afiliados con 40% de Descuento
MUY IMPORTANTE:
El Número Beneficiario o de C.U.I.L., formado por:
- Dos dígitos que pueden ser: 20, 23, 24 y 27.
- Número de Documento.
- Digito verificador.
Ejemplo: 20-13.562.963-5/00
En ambos casos, los dos últimos dígitos identifican el parentesco del grupo
familiar:
/00 - Indica que es un Titular
/01 - Indica que es un Conyuge
/02..11 - Indica que es un Hijo

a) Si la farmacia cuenta con el lector de bandas Magnéticas y el Sistema operativo
correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberán pasar
las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta está habilitada y la receta cumple con, los
requisitos de la presente norma, se realizará la venta.
Si el afiliado se presenta con el carnet provisorio (Ver punto c).
En caso de que el sistema de la farmacia rechace la venta (por problemas en
la banda magnética, cortes de luz, etc.), el farmacéutico deberá realizar los
controles citados en los puntos b y c. De realizar la venta de medicamentos el
farmacéutico debe colocar en la parte posterior de la receta el motivo o problema
por el cual no pudieron utilizar el lector, firma del responsable de la farmacia, sello
de la farmacia y firma, aclaración y Nº de CUIL del beneficiario.
Parte posterior de la receta
Problema en la lectura de la tarjeta - Ej. Desmagnetización
Firma del responsable y Sello de la Farmacia

Firma y Aclaración del Beneficiario - Nº CUIL
Es necesario realizar esta aclaración en la receta porque al realizar la venta sin
utilizar el lector, el sistema de facturación genera los archivos de facturación
mensual pero el campo Nº de tarjeta queda en blanco porque el Nº de la tarjeta
magnética está grabado solamente en la banda magnética.
En caso de que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial
para remitirsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).
Mensualmente se remitirá un Listado de beneficiarios que extraviaron la tarjeta
magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial
que presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado
(“DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc.)
De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a
ADMIFARM.
b) Si la Farmacia no cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y/o el Sistema
operativo correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberá
realizar la venta sólo si:
1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán
controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de
Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso
sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura
la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de
encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su
envío a ADMIFARM.
2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES.
3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA
MAGNETICA.
c) Corroborar que coincidan plenamente el número de beneficiario (CUIL) de la
receta, con el número de beneficiario que figura en el carnet provisorio o en la
tarjeta magnética azul.
d) Si el adquiriente fuese un tercero, deberá presentar, además de la
documentación del titular dispuesta en la presente, su propio D.N.I. e indicar
domicilio y teléfono en la receta.
e) La farmacia consignará al dorso de la receta: domicilio, número de D.N.I. y la
firma del adquiriente.
f) Deberán cumplimentar lo anteriormente citado aunque la receta se encuentre
previamente autorizada.
g) De no coincidir alguno de estos aspectos o de no presentar documento del
afiliado titular: LA VENTA NO DEBERA SER EFECTUADA CON DESCUENTO.

(*2) PLAN MATERNO INFANTIL
Especificaciones de Ventas para afiliados del P.M.I. contra presentación de la
TARJETA MAGNETICA DE IDENTIFICACION, de color ocre (Ver modelo), en
MEDICAMENTOS y VACUNAS del vademécum.
ESPECIFICACIONES
A)Si la Farmacia cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y el Sistema
operativo correspondiente, deberán pasar las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta

está habilitada y la receta cumple con los requisitos de la presente Norma, se
realizará la venta.
MUY IMPORTANTE: PARA FARMACIAS DE CAPITAL FEDERAL
La atención del P.M.I. se efectuará únicamente con Tarjeta Magnética.
Las Farmacias que aún no posean el Lector de Bandas deberán
comunicarse con ADMIFARM para la obtención del mismo.
B) Si la Farmacia no cuenta con el Lector y/o el Sistema Operativo
correspondiente o temporalmente no lo tiene habilitado deberá realizar la venta
sólo si:
1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán
controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de
Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso
sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura
la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de
encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su
envío a ADMIFARM.-
2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES
3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA
MAGNETICA
Se deberá confeccionar un CUPON DE VENTA y se tomarán los datos de
afiliación pasando la Tarjeta por la cuponera (Este cupón de venta podrá ser
cualquiera de tarjeta de crédito o simplemente el ticket de venta pasado con una
lapicera sobre un carbónico, de forma que quede estampado en el ticket los datos
de relieve de la tarjeta).
C) En caso que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial
para remitírsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).
En el caso que se trate de un problema de lector, de banda magnética o sistema
instalado, es decir que el beneficiario asegure que le corresponde el beneficio
del P.M.I., se comunicará al servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente
teléfono: 0800-999-7264 (las 24 hs. del día, los 365 días del año) a efectos de
corroborar la información antes de rechazar la venta, pudiendo obtener un Código
de Autorización. En el caso de ratificar Sanidad la habilitación del beneficiario,
dicho código deberá ser colocado al dorso de la RECETA.
De no poder proceder de acuerdo a lo mencionado anteriormente, queda la opción
de venta al 40% y que el beneficiario tramite el reintegro correspondiente (Ver
punto D).
D) Si el afiliado no presenta la Tarjeta Magnética se le efectuará únicamente el
40% DE DESCUENTO contra presentación de la CREDENCIAL de la Obra Social
y/o el CARNET PROVISORIO. En este caso deberán entregar al afiliado una
Factura o Ticket donde se detallen los medicamentos entregados y los importes
cobrados a efectos que el afiliado pueda solicitar reintegro.
E) Mensualmente se remitirá un Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta
magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial
que presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado
(“DUPLICADO", "TRIPLICADO", etc.).
De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a

ADMIFARM.
F) COBERTURAS:
- Para la MADRE: Desde el tercer (3er.) mes de gestación y hasta el primer (1er.)
mes posterior al parto.
- Para el NIÑO: Hasta el año de vida.

MUY IMPORTANTE II:
a) No se aceptará la venta de leches (enteras, en polvo o Maternizadas o
Medicinales, (ESPECIALES) a beneficiarios de la Obra Social, aunque la receta
se encuentre previamente autorizada.-
b) Los productos comerciales en forma farmacéutica comprimidos, tabletas,
cápsulas y grageas, NO GOZAN de descuento para la cobertura de recién nacidos
(menores de un -1- año) del 100% P.M.I..-
c) Los recetarios deben llevar la leyenda “SIN CARGO” o “PLAN MATERNO
INFANTIL” mediante sello, debiendo ser autorizadas por el Delegado o persona
autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente
autorización.

En Capital Federal y Gran Buenos Aires: podrán autorizar:
SR. CASTAÑO, CARLOS DANIEL
SR. BORGINI, PEDRO
SRTA. COVIELLO, MAGDALENA
SR. CARBALLA BELTRAN, VICTOR
SRA. FERNANDEZ, EDITH VERONICA
SR. ORTIZ, NESTOR
SR. SOTELO, RUBEN SAUL SR. ROMERO, RICARDO
En el Interior del País Los autorizantes serán los Delegados o persona
autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente
autorización.

PSICOFARMACOS: Duplicado: SI - Fotocopia: NO

ACLARACION FIRMA MEDICO Y Nº MATR.: Con sello: SI

ACLARACION CANTIDAD DE UNIDADES: Letras y números arábigos: SI

6) BONIFICACION: 10% sobre Total Facturado

Manuscrito: NO

7) EXCLUSIONES : principios activos, formas farmacéuticas,
presentaciones y medicamentos que no figuren en el vademécum ambulatorio
(excepto ver (*) c y d)

8) RECONOCIMIENTOS: NO POSEE

9) MODELO DE CREDENCIAL, RECETARIO (Ver modelos) (*3)

De acuerdo a los modelos que se informan para cada descuento (P.M.I. ó 40%
Descuento).

CONTROLES A REALIZAR: (*6)
(*6)
A) PARA VERIFICAR LA LEGITIMIDAD DEL RECETARIO: Según el tipo de
recetario se debe controlar:
1) Si el recetario es de tamaño 25,5 x 11,4 cm. Verificar:
A) El número preimpreso sea color rojo y se encuentre fuera del
recuadro del recetario (ver modelo a). Este número no debe ser un
sello sino un número preimpreso.
NOTA: Hasta nuevo aviso se podrán aceptar recetarios con el
número preimpreso en color NEGRO.-
B) El papel del recetario deber ser: Formulario continuo, detectándose
al tacto el troquelado en los cuatro bordes.
C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta
(tipografía de letras, logos y distribución de los recuadros).
2) Si el recetario es de tamaño 27,9 x 21,5 cm. Verificar:
A) El número preimpreso sea color azul y se encuentre fuera del
recuadro del recetario (ver modelo b). Este número no debe ser un
sello sino un número preimpreso.
B) El papel del recetario deber ser: Hoja tamaño carta.
C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta
(tipografía de letras, logos y distribución de los recuadros).

B) ADICIONALES
Verificar en el recetario la existencia de la fecha de prescripción.

CONFECCION DE RECETARIO POR FARMACIA: (*7)
a) Por cada especialidad vendida (renglón) consignar el precio total de esa
especialidad (precio unitario por cantidad vendida).
b) La fijación de los troqueles se hará en el lugar preestablecido (no cubrir ningún
otro dato del recetario). Adjuntar en todos los casos los troqueles correspondientes
a los medicamentos vendidos.
c) Completar en todos los casos los campos "TOTAL", "A/C BENEF." y "A/C O.
SOCIAL".
d) Completar en todos los casos, debajo de la fecha de prescripción del médico, la
fecha de venta.

ENMIENDAS SALVADAS:
- Por el médico: SI (errores de prescripción)
- Por el afiliado: SI (errores de expendio)

MODELO RECETARIO
a) TAMAÑO 25,5 X 11,4 CM.,CON BORDES TROQUELADOS, NUMERO
PREIMPRESO DEBAJO DEL RECUADRO EN COLOR ROJO

b) TAMAÑO 27,9 X 21,5 CM., SIN BORDES TROQUELADOS, UN MERO
PREIMPRESO DEBAJO DEL RECUADRO EN COLOR AZUL

CARNET PROVISORIO

10) PRESENTACIÓN
Planilla Oficial de ADMIFARM por Triplicado (*8)
(*8) MODALIDAD DE PRESENTACION Y REFACTURACION
a) La Farmacia dispondrá de un plazo de sesenta (60) días a partir del mes
de consumo de las recetas para efectuar la presentación correspondiente a
SANIDAD.
b) La Farmacia dispondrá de treinta (30) días corridos a partir de la fecha de
recepción del débito efectuado por la O.S. SANIDAD, para refacturar todas
aquellas recetas que (una vez salvados los conceptos que originaron su
descuento), sean pasibles del pago respectivo.
c) Para la presentación mensual se deberá numerar en orden correlativo los
recetarios en el borde superior derecho, de acuerdo al orden del resumen
presentado.
d) Específico para Farmacias con lector y sistema:
Atención del Afiliado Si el beneficiario cuenta con tarjeta magnética, se debe
pasar la tarjeta por el lector, tomando de allí los datos filiatorios automáticamente.
En caso de atender a beneficiarios del 40% (con carnet provisorio), el
farmacéutico deberá ingresar los datos del afiliado que figuran en la credencial en
forma manual. Siempre se debe ingresar el Nº de Orden de la Receta, para luego
realizar la venta.
El Nº de Orden de la Receta es el que se encuentra en el ángulo superior derecho
de la receta, en el recuadro
RECETARIO. El mismo está formado por el Nº de Serie y el Número de Receta.
Por ejemplo:
Serie
Número

El Nº de Orden de la Receta a ingresar
será 971234561.
La facturación del mes deberá ser enviada en Disquete, emitiendose por opción
de menú de sistemas, de acuerdo al diseño especificado en el ANEXO I y
enviarse a ADMIFARM junto con las recetas y el listado de detalle que remiten
mensualmente.

MUY IMPORTANTE:
1) Las refacturaciones se deberán presentar por separado del consumo de cada
mes, en una planilla que contenga la leyenda REFACTURACION.
2) No se abonará ninguna receta que haya sido facturada o refacturada fuera de
los plazos explicitados en la presente.
3) En caso de incumplimiento de los puntos (*7) y (*8) las presentaciones no serán
aceptadas y no se abonarán las recetas.

REQUERIMIENTOS PARA REALIZAR VENTAS DE P.M.I. Y CON COBERTURA
DEL 40% DE DESCUENTO

97

123456/1

CREDENCIAL
HABILITADA
RECETARIO

PLAN MATERNO INFANTIL
Tarjeta Magnética color ocre
con inscripción P.M.I.
Recetario Oficial: Deben
llevar la leyenda “SIN
CARGO” o “PLAN MATERNO
INFANTIL” mediante sello,
debiendo ser autorizadas por
el Delegado o persona
autorizada.
Datos del afiliado
cumplimentados:
a. Completa exclusivamente
por computadora
b. Nº de CUIL
c. Apellido y nombre del
Beneficiario del P.M.I.

Deben coincidir plenamente
los datos de la tarjeta
magnética con los del
recetario, es decir:
CUIL . Tarjeta = CUIL . Receta
Apellido-Nombre . Tarjeta =
Apellido-Nombre . Receta

CON 40% DE DESCUENTO
Tarjeta Magnética color Azul ó
Carnet Provisorio
Recetario Oficial

CONFECCION DE LA
RECETA

CONTROL
Receta Versus
Credencial Habilitada

Datos del afiliado
cumplimentados:
a.
De acuerdo a la zona
de influencia (Ver cuadro
*4)
b. Nº de CUIL
c.
De acuerdo a la zona
de influencia (Ver cuadro *4)
Corroborar que coincidan
plenamente el Nº de CUIL de
la receta, con el número de
CUIL del carnet provisorio o
tarjeta magnética azul.

.

MUY IMPORTANTE: TODO LO NO ESTABLECIDO EN LAS PRESENTES
NORMAS OPERATIVAS ESPECIALES SE RIGE POR LAS NORMAS
GENERALES DE ATENCIÓN Y PRESENTACIÓN ENTREGADAS
OPORTUNAMENTE

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NORMAS PARA CRONICIDAD (2136)

1) TIPO DE RECETARIO Oficial: SI (*6) - Particular: NO
(*6) RECETARIO
a) Todas las recetas deberán llevar fecha de vencimiento.
b) Las validez de la receta no deberá superar la fecha de vencimiento.
c) Sólo se deben aceptar recetas con fecha de vencimiento, la cual, podrá ser
impreso o manuscrito, según el radio de influencia (Ver cuadro de la página 6 y
7).
BENEFICIARIOS – 40%, 70% y 100% de Descuento - con Credencial de la
Obra Social se debe aceptar el RECETARIO OFICIAL, el cual deberá estar
cumplimentado de acuerdo al cuadro que detallamos a continuación:

REFERENCIAS DEL CUADRO QUE A CONTINUACION SE DETALLA:
1. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Apellido y Nombre del Beneficiario.
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).
2. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Apellido y Nombre del Titular.
- Nº de Beneficiario del titular y su grupo familiar. (Nro. de Beneficiario
(CUIL) y Nros. de Orden de todos los integrantes del grupo familiar).
MANUSCRITO: Datos del Familiar.
3. Recetario Oficial con impresión por computadora de:
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario ( CUIL) y Nros. de Orden de todos
los integrantes del
Grupo Familiar).
MANUSCRITO: Apellido y Nombre del titular o grupo familiar.
4. Recetario Oficial con datos manuscritos de:
- Apellido y Nombre del Beneficiario.
- Nº de Beneficiario (Nro. de Beneficiario (CUIL)).

MUY IMPORTANTE:
LA PRESCRIPCION DEL PROFESIONAL SE PUEDE REALIZAR CON
OTRA TINTA QUE LA QUE SE UTILIZO PARA COMPLETAR LOS DATOS
FILIATORIOS (Nº de Beneficiario y Apellido y Nombre).
DE COMPLETARSE EL DOMICILIO Y LA LOCALIDAD, ESTOS ESTARAN EN
TODOS LOS CASOS EN FORMA MANUSCRITA COMPLETADOS POR EL
PROFESIONAL O LA DELEGACION, POR LO TANTO SE ACEPTARA CAMBIO
DE TINTA EN ESTOS DOS ITEMS.
DATOS DEL AFILIADO CUMPLIMENTADOS

DELEGACION

BAHIA BLANCA
BUENOS AIRES
CATAMARCA
CONCORDIA
CORDOBA
CORRIENTES
CHACO
CHUBUT
ENTRE RIOS
FORMOSA
HURLIGHAM
JUJUY
JUNIN
LA PAMPA
LA PLATA
LA RIOJA
MAR DEL PLATA
MENDOZA
MISIONES
NEUQUEN
PERGAMINO
QUILMES
RIO CUARTO
RIO NEGRO
ROSARIO
SALTA
SAN FRANCISCO
SAN JUAN
SAN LUIS
SAN NICOLAS
SAN PEDRO
SANTA CRUZ
SANTA FE
SANTIAGO DEL ESTERO
TIERRA DEL FUEGO
TUCUMAN
ZONA NORTE
ZONA SUR

NOTA: Ante cualquier duda con respecto a la Delegación a la cual pertenece
vuestra Farmacia, rogámosles tengan a bien, comunicarse con nuestro
DEPARTAMENTO DE FARMACIAS a los siguientes números telefónicos:
4010-0200 desde Capital Federal y Gran Buenos Aires y desde el Interior al 0800-
345-2364.

2) VALIDEZ DE LA RECETA: 30 (treinta) días corridos, entre la fecha de
prescripción y la fecha de expendio. (*7)
Verificar la fecha de vencimiento de la receta.

PSICOFARMACOS: Duplicado: SI - Fotocopia: NO

ACLARACION FIRMA MEDICO Y Nº MATR. Con sello: SI -

CIUDAD: 1
CAP. FED.: 2
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 2
RESISTENCIA: 2
TRELEW: 1
PARANA: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 3
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
SANTA ROSA: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 2
POSADAS: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
GRAL. ROCA / CIPOLETTI / BARILOCHE: 1
CIUDAD: 2
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
ACEPTA EL Nº 4 EN TODA LA DELEGACION
VILLA MERCEDES: 1
CIUDAD: 1
CIUDAD: 1
RIO GALLEGOS: 1
CIUDAD: 2
CIUDAD: 1
USHUAIA: 1
CIUDAD: 2
TODA LA DELEGAC: 2
TODA LA DELEGAC: 2

RESTO DE LA DELEGAC: 4
--------------------
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4

RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
BARADERO: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4
RESTO DE LA DELEGAC: 4

Manuscrito: NO

ACLARACION CANTIDAD DE UNIDADES Letras y números arábigos: SI

3) DATOS A TENER EN CUENTA

CONTROLES A REALIZAR: (*8)
a) PARA VERIFICAR LA LEGITIMIDAD DEL RECETARIO Según el tipo de
recetario se debe controlar:
1) Si el recetario es de tamaño 25,5 x 11,4 cm. Verificar:
A) El número preimpreso sea color rojo y se encuentre fuera del recuadro
del recetario (ver modelo a). Este número no debe ser un sello sino un
número preimpreso.
NOTA: Hasta nuevo aviso se podrán aceptar recetarios con el número
preimpreso en color NEGRO.-
B) El papel del recetario deber ser: Formulario continuo, detectándose al
tacto el troquelado en los cuatro bordes.
C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta (tipografía
de letras, logos y distribución de los recuadros).

2) Si el recetario es de tamaño 27,9 x 21,5 cm. Verificar:
A) El número preimpreso sea color azul y se encuentre fuera del recuadro
del recetario (ver modelo b). Este número no debe ser un sello sino un
número preimpreso.
B) El papel del recetario deber ser: Hoja tamaño carta.
C) Controlar el diseño de los recetarios, según muestra adjunta (tipografía
de letras, logos y distribución de los recuadros).

b) ADICIONALES Verificar en el recetario la existencia de la fecha de
prescripción.

CONFECCION DE RECETARIO POR FARMACIA: (*9)
a) Por cada especialidad vendida (renglón) consignar el precio total de esa
especialidad (precio unitario por cantidad vendida).
b) La fijación de los troqueles se hará en el lugar preestablecido (no cubrir ningún
otro dato del recetario).
Adjuntar en todos los casos los troqueles correspondientes a los medicamentos
vendidos.
c) Completar en todos los casos los campos "TOTAL", "A/C BENEF." y "A/C O.
SOCIAL".
d) Completar en todos los casos, debajo de la fecha de prescripción del médico, la
fecha de venta.
e) Colocar el código de autorización de venta de medicación crónica en el
dorso de la receta.

ENMIENDAS SALVADAS:
Por el médico: SI (errores de prescripción)
Por el afiliado: SI (errores de expendio)

4) CANTIDAD Y TAMAÑO DE LA PRESCRIPCION :
RECETARIOS: Hasta dos (2) especialidades por receta y hasta una (1) unidad por
especialidad.
- Con "TRATAMIENTO PROLONGADO" (de puño y le-
tra del profesional): Hasta dos (2) unidades.
- Antibióticos inyectables monodosis: Hasta cinco
(5) unidades.
- Antibióticos inyectables multidosis: Lo requerido,
combinando la menor cantidad de envases posible.

LIMITACIONES TAMAÑO
Si indica contenido y potencia: Lo requerido.
Si no indica: El menor.
Si indica la palabra "GRANDE": El inmediato siguien-
te al menor.
Si erra contenido: El inmediato inferior al indicado.

7 ) EXCLUSION: • PRINCIPIOS ACTIVOS, FORMAS FARMACEUTICAS,
PRESENTACIONES Y MEDICAMENTOS QUE NO FI-
GUREN EN VADEMECUM CRONICO [Excepto ver (*) c y (*4)]

5 ) PLANES

FRANQUICIAS (*)

AMBULATORIOS (*1)

ANTICONCEPTIVOS
(*2
PLAN MATERNO
INFANTIL (*3)
PRESERVATIVOS
(*4)

(*) FRANQUICIAS
A) Todo medicamento cuya presentación comercial (caja, ampolla unitaria, frasco,
blister, etc) supere los $250 (aunque se encuentre en el vademécum), no podrá
venderse por la farmacia. Dichas presentaciones se proveerán directamente
desde el Banco de drogas de la OSPSA Central.
B) Ante cualquier inquietud con relación a la atención de los afiliados de Sanidad
(ESPECIALIDADES EXCLUIDAS, RECETARIOS HABILITADOS, TARJETAS
y AFILIADOS INHABILITADOS, etc.), vuestra farmacia, podrá llamar al
servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente teléfono 0800-999-7264 (las
24 hs. del día, los 365 días del año).
C) Se deberán aceptar aquellas recetas que posean medicamentos que no figuren
en el vademécum, siempre y cuando, lleven la firma y sello del Director Médico y/
o Auditor Médico de cada una de las Delegaciones.

A CARGO
O. SOCIAL
40% - 70% - 100%

100%

100%

$10

A CARGO
AFILIADO
60% - 30%

----

----

----

COBERTURA
SOBRE
VADEMECUM
CRONICO
LISTADO ADJUNTO

VADEMECUM
CRONICO
----

D) Toda RECETA ó PRESCRIPCION MEDICA deberá efectuarse en forma
obligatoria expresando el nombre genérico del medicamento o denominación
común internacional que se indique, seguida de forma farmacéutica y dosis
unidad, con detalle del grado de concentración.-

(*1) AMBULATORIOS 40%-70%-100% (excepto P.M.I.)
Exclusivamente para medicamentos destinados a PATOLOGIAS CRONICAS
PREVALENTES, incluidos en el vademécum crónico.-
EXCEPCION: Se podrán aceptar recetas que contengan, además de productos
del vademécum crónico, productos incluídos en el VADEMECUM AMBULATORIO,
pero UNICAMENTE cuando corresponda efectuar el 40% de descuento. Deberán
facturarlas conforme lo indicado en el punto (*10) de la presente norma.
Antes de cada expendio la farmacia deberá comunicarse con el CENTRO DE
SEGUIMIENTO para pacientes crónicos al 0800-345FARM (3276) a efectos
de solicitar el código de autorización correspondiente para el sumiNistro de los
medicamentos prescriptos, el cual deberán volcar en cada una de las recetas.

Importante: ESTE CODIGO DE AUTORIZACION DEBERA COLOCARSE EN
EL DORSO DE LA RECETA. A FALTA DEL MISMO IMPLICA EL DEBITO
TOTAL DE LA RECETA.
SI EL CODIGO DE AUTORIZACION ES PARA VARIAS RECETAS,
COLOCARLO EN EL DORSO DE TODAS LAS RECETAS.

Especificaciones de Ventas para afiliados con 40%, 70% y 100% de
descuento (excepto P.M.I.)

MUY IMPORTANTE:
El Número Beneficiario o de C.U.I.L., formado por:
- Dos dígitos que pueden ser: 20, 23, 24 y 27.
- Número de Documento.
- Digito verificador.
Ejemplo: 20-13.562.963-5/00

En ambos casos, los dos últimos digitos identifican el parentesco del grupo
familiar:
/00 - Indica que es un Titular
/01 - Indica que es un Conyuge
/02..11 - Indica que es un Hijo

A) Si la farmacia cuenta con el lector de bandas Magnéticas y el Sistema operativo
correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberán pasar
las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta está habilitada y la receta cumple con, los
requisitos de la presente norma, se realizará la venta.
Si el afiliado se presenta con el carnet provisorio (Ver punto c).
En caso de que el sistema de la farmacia rechace la venta (por problemas en la
banda magnética, cortes de luz, etc.), el farmacéutico deberá realizar los controles
citados en los puntos b y c. De realizar la venta de medicamentos el farmacéutico

debe colocar en la parte posterior de la receta el motivo o problema por el cual no
pudieron utilizar el lector, firma del responsable de la farmacia, sello de la farmacia
y firma, aclaración y Nº de CUIL del beneficiario.

Parte posterior de la receta
Problema en la lectura de la tarjeta - Ej. Desmagnetización
Firma del responsable y Sello de la Farmacia
Firma y Aclaración del Beneficiario - Nº CUIL

Es necesario realizar esta aclaración en la receta porque al realizar la venta sin
utilizar el lector, el sistema de facturación genera los archivos de facturación
mensual pero el campo Nº de tarjeta queda en blanco porque el Nº de la tarjeta
magnética está grabado solamente en la banda magnética.
En caso de que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial
para remitirsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).
Mensualmente se remitirá un Listado de beneficiarios que extraviaron la tarjeta
magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial
que presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado
(“DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc.)
De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a
ADMIFARM.
b) Si la Farmacia no cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y/o el Sistema
operativo correspondiente y el afiliado se presenta con tarjeta magnética, deberá
realizar la venta sólo si:
1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán
controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de
Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso
sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura
la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de
encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su
envío a ADMIFARM.
2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES.
3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA
MAGNETICA.
c) Corroborar que coincidan plenamente el número de beneficiario (CUIL) de la
receta, con el número de beneficiario que figura en el carnet provisorio o en la
tarjeta magnética azul .
d) Si el adquiriente fuese un tercero, deberá presentar, además de la
documentación del titular dispuesta en la presente, su propio D.N.I. e indicar
domicilio y teléfono en la receta.
e) La farmacia consignará al dorso de la receta: domicilio, número de D.N.I. y la
firma del adquiriente.
f) Deberán cumplimentar lo anteriormente citado aunque la receta se
encuentre previamente autorizada.
g) De no coincidir alguno de estos aspectos o de no presentar documento del
afiliado titular: LA VENTA NO DEBERA SER EFECTUADA CON DESCUENTO.

(*2) ANTICONCEPTIVOS 100% de descuento en los anticonceptivos del listado
adjunto.-

(*3) PLAN MATERNO INFANTIL
Especificaciones de Ventas para afiliados del P.M.I.
Contra presentación de la TARJETA MAGNETICA DE IDENTIFICACION, de
color ocre (Ver modelo), en MEDICAMENTOS y VACUNAS del VADEMECUM
CRONICO.

ESPECIFICACIONES
A) Si la Farmacia cuenta con el lector de Bandas Magnéticas y el Sistema
operativo correspondiente, deberán pasar las Tarjetas por el Lector y si la Tarjeta
está habilitada y la receta cumple con los requisitos de la presente Norma, se
realizará la venta.

MUY IMPORTANTE: PARA FARMACIAS DE CAPITAL FEDERAL
La atención del P.M.I. se efectuará únicamente con Tarjeta Magnética.
Las Farmacias que aún no posean el Lector de Bandas deberán comunicarse con
ADMIFARM para la obtención del mismo.
B) Si la Farmacia no cuenta con el Lector y/o el Sistema Operativo
correspondiente o temporalmente no lo tiene habilitado deberá realizar la venta
sólo si:
1) LA TARJETA MAGNETICA NO ESTA VENCIDA, además deberán
controlar que el Nro. de Beneficiario no se encuentre en el Listado de
Beneficiarios que extraviaron la tarjeta magnética. En este último caso
sólo podrán efectuar las ventas si en las credenciales preimpresas figura
la leyenda indicada en el listado “DUPLICADO”, “TRIPLICADO”, etc., de
encontrar la tarjeta original extraviada deberán retener la misma para su
envío a ADMIFARM.-
2) LA RECETA SE HALLA EN CONDICIONES
3) LOS DATOS DE LA RECETA COINCIDEN CON LOS DE LA TARJETA
MAGNETICA

Se deberá confeccionar un CUPON DE VENTA y se tomarán los datos de
afiliación pasando la Tarjeta por la cuponera (Este cupón de venta podrá ser
cualquiera de tarjeta de credito o simplemente el ticket de venta pasado con una
lapicera sobre un carbónico, de forma que quede estampado en el ticket los datos
de relieve de la tarjeta).
C) En caso que el sistema rechace la venta, el farmacéutico retendrá la credencial
para remitírsela a ADMIFARM (de Baja, Vencida, etc.).
En el caso que se trate de un problema de lector, de banda magnética o sistema
instalado, es decir que el beneficiario asegure que le corresponde el beneficio
del P.M.I., se comunicará al servicio de atención gratuita de Sanidad al siguiente
teléfono: 0800-999-7264 (las 24 hs. del día, los 365 días del año) a efectos
de corroborar la información antes de rechazar la venta, pudiendo obtener
un Código de Autorización. En el caso de ratificar Sanidad la habilitación del

beneficiario, dicho código deberá ser colocado al dorso de la RECETA.
De no poder proceder de acuerdo a lo mencionado anteriormente, queda la opción
de venta al 40% y que el beneficiario tramite el reintegro correspondiente (Ver
punto D).
D) Si el afiliado no presenta la Tarjeta Magnética se le efectuará únicamente el
40% DE DESCUENTO contra presentación de la CREDENCIAL de la Obra Social
y/o el CARNET PROVISORIO. En este caso deberán entregar al afiliado una
Factura o Ticket donde se detallen los medicamentos entregados y los importes
cobrados a efectos que el afiliado pueda solicitar reintegro.
E) Mensualmente se remitirá un Listado de Beneficiarios que extraviaron la tarjeta
magnética.
En este último caso sólo podrán efectuar las ventas si en la credencial
que presenta el afiliado figura la leyenda indicada en el listado
(“DUPLICADO", "TRIPLICADO", etc.).
De encontrar la original extraviada deberán retener la misma para su envío a
ADMIFARM.
F) COBERTURAS:
Para la MADRE: Desde el tercer (3er.) mes de gestación y hasta el
primer (1er.) mes posterior al parto.
Para el NIÑO: Hasta el año de vida.

MUY IMPORTANTE II:
a) No se aceptará la venta de leches (enteras, en polvo o Maternizadas o
Medicinales, (ESPECIALES) a be-neficiarios de la Obra Social.-
b) Los productos comerciales en forma farmacéutica comprimidos,
tabletas, cápsulas y grageas, NO GOZAN de descuento para la
cobertura de recién nacidos (menores de un -1- año) del 100% P.M.I..-
c) Los recetarios deben llevar la leyenda “SIN CARGO” o “PLAN
MATERNO INFANTIL” mediante sello, debiendo ser autorizadas por el
Delegado o persona autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin
de otorgar la correspondiente autorización.

En Capital Federal y Gran Buenos Aires: podrán autorizar:
SR. CASTAÑO, CARLOS DANIEL
SR. BORGINI, PEDRO
SRTA. COVIELLO, MAGDALENA
SR. CARBALLA BELTRAN, VICTOR
SRA. FERNANDEZ, EDITH VERONICA
SR. ORTIZ, NESTOR
SR. SOTELO, RUBEN SAUL SR. ROMERO, RICARDO

En el Interior del País Los autorizantes serán los Delegados o persona
autorizada quien firmará y sellará cada receta a fin de otorgar la correspondiente
autorización.

PRESERVATIVOS
a) Se cubre hasta $10 (pesos diez) por mes en la compra de preservativos,
en retiros totales o parciales.-
b) La farmacia deberá facturar copia del respectivo ticket o factura, ya que
no presentan receta, con la firma, número de documento y demás datos

exigidos en la presente, según el caso, y volcar además el código de
autorización otorgado por el Centro de Seguimiento.-

CREDENCIAL (Ver modelos) (*5)
informan.

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: SI

9 ) MODELO DE RECETARIO
a) TAMAÑO 25,5 X 11,4 CM.,CON BORDES TROQUELADOS, NUMERO
PREIMPRESO DEBAJO DEL RECUADRO EN COLOR ROJO.

De acuerdo a los modelos que se

b) TAMAÑO 27,9 X 21,5 CM., SIN BORDES TROQUELADOS, UN MERO PREIMPRESO DEBAJO DEL
RECUADRO EN COLOR AZUL

9) CARNET PROVISORIO

MODELO DE TARJETA MAGNETICA (Puede ser color azul u ocre)

10) PRESENTACIÓN: (*10) Planilla Oficial de ADMIFARM por Triplicado
a) Los distintos descuentos se deberán facturar en planillas de presentación por
separado, conforme el siguiente esquema:
- 40% CRONICIDAD
- 70% CRONICIDAD
- 100% CRONICIDAD
- 100% ANTICONCEPTIVOS
- 100% PMI
- PRESERVATIVOS

b) La Farmacia dispondrá de un plazo de sesenta (60) días a partir del mes
de consumo de las recetas para efectuar la presentación correspondiente a
SANIDAD.

c) Las recetas que contengan medicamentos incluidos en ambos formularios
terapéuticos (ambulatorio y cronicidad) se deberán facturar en planillas de
presentación por separado (40% AMBULATORIO y 40% CRONICIDAD),
colocando en una de ellas la receta original y en otra su fotocopia.
d) La Farmacia dispondrá de treinta (30) días corridos a partir de la fecha de
recepción del débito efectuado por la O.S. SANIDAD, para refacturar todas
aquellas recetas que (una vez salvados los conceptos que originaron su
descuento), sean pasibles del pago respectivo.
e) Para la presentación mensual se deberá numerar en orden correlativo los
recetarios en el borde superior derecho, de acuerdo al orden del resumen
presentado.
f) Específico para Farmacias con lector y sistema:
Atención del Afiliado
Si el beneficiario cuenta con tarjeta magnética, se debe pasar la tarjeta por el
lector, tomando de allí los datos filiatorios automáticamente. En caso de atender a
beneficiarios del 40% (con carnet provisorio), el farmacéutico deberá ingresar los
datos del afiliado que figuran en la credencial en forma manual. Siempre se debe
ingresar el Nº de Orden de la Receta, para luego realizar la venta.
El Nº de Orden de la Receta es el que se encuentra en el ángulo superior derecho
de la receta, en el recuadro
RECETARIO. El mismo está formado por el Nº de Serie y el Número de Receta.
Por ejemplo:
Serie
Número
97
123456/1
El Nº de Orden de la Receta a ingresar será 971234561.

La facturación del mes deberá ser enviada en Disquete, emitiendose por opción
de menú de sistemas, de acuerdo al diseño especificado en el ANEXO I y
enviarse a ADMIFARM junto con las recetas y el listado de detalle que remiten
mensualmente.

MUY IMPORTANTE:
1) Las refacturaciones se deberán presentar por separado del consumo de cada
mes, en una planilla que contenga la leyenda REFACTURACION.
2) No se abonará ninguna receta que haya sido facturada o refacturada fuera de
los plazos explicitados en la presente.
3) En caso de incumplimiento de los puntos (*9) y (*10) las presentaciones no
serán aceptadas y no se abonarán las recetas.

MUY IMPORTANTE:TODO LO NO ESTABLECIDO EN LAS PRESENTES
NORMAS OPERATIVAS ESPECIALES SE RIGE POR LAS NORMAS
GENERALES DE ATENCIÓN Y PRESENTACIÓN ENTREGADAS
OPORTUNAMENTE.

REQUERIMIENTOS PARA REALIZAR VENTAS DE 70% Y CON COBERTURA
DEL 40%/100% DE DESCUENTO

PLAN MATERNO INFANTIL

CREDENCIAL HABILITADA

RECETARIO

CON 40%, 70% y 100%
(excepto PMI)
DE DESCUENTO
Tarjeta Magnética color Azul u
Ocre ó Carnet Provisorio
Recetario Oficial

CONFECCION DE LA
RECETA

CONTROL
Receta Versus
Credencial Habilitada

Tarjeta Magnética color Ocre
con inscripción P.M.I.
Recetario Oficial: debe llevar
la leyenda SIN CARGO o
PLAN INFANTIL mediante
sello debiendo ser autorizadas
por el Delegado o persona
autorizada.
Datos del afiliado
cumplimentados:
a. Completa exclusivamente
por computadora
B). Nº de CUIL
c. Apellido y nombre del
beneficiario del P.M.I.

Deben coincidir plenamente
los datos de la tarjeta
magnética con los del
recetario, es decir:
CUIL.Tarjeta
= CUIL.Receta
Apellido-Nombre.Tarjeta =
Apellido-Nombre.Receta

Datos del afiliado
cumplimentados:
A)De acuerdo a la zona de
influencia (Ver cuadro *6)
B) Nº de CUIL
C) De acuerdo a la zona de
influencia (Ver cuadro *6)
Corroborar que coincidan
plenamente el Nº de CUIL de
la receta, con el número de
CUIL del carnet provisorio o
tarjeta magnética azul.

Arriba