Viernes, 29 Julio 2016 14:12

SERVICIO PENITENCIARIO

 1) RECETARIO:

 

Cobertura al  40% y PMI.......................(Oficial y no oficial)

 

2) VALIDEZ DEL RECETARIO:

 

Cobertura al 40% y PMI

Para la Venta: El día de la prescripción y los 15 días siguientes.

Para la Presentación: 60 días a partir de la fecha de venta.

 

3) DATOS A TENER EN CUENTA:

 

Datos que deben figurar de puño y letra del profesional, y con la misma tinta:

  • Nombre y apellido del paciente;
  • Número de afiliado tal como figura en la credencial
  • Medicamentos recetados y cantidad de cada uno en números y letras;
  • Firma y sello con número de matrícula y aclaración;
  • Fecha de prescripción

 

Cuando se prescribe una marca no incluida en el vademécum la farmacia debe sustituirla por otra que figure en el mismo (que contenga el mismo principio activo, concentración y forma farmacéutica).

Cuando se prescribe por principio activo la farmacia debe expender la marca que figura en el vademécum (que contenga el principio activo, concentración y forma farmacéutica indicados).

Si hubiere una marca sugerida por el profesional, la farmacia debe expender la misma, en caso de no haber sugerencia alguna ofrecerá al beneficiario todas las alternativas disponibles para ese principio activo y presentación.

 

Datos a completar por la farmacia:

 

Medicamentos al 40% - PMI (100%) –

 

Código de farmacia

Fecha de venta;

Sigla “S/T”, si correspondiera.

Importes (unitarios, a cargo del beneficiario, a cargo de la entidad, totales)

Sello de la Farmacia y firma del Farmacéutico;

Firma y aclaración de quien retira los medicamentos;

Ticket de venta, copia o factura manual; (fiscal ó no fiscal homologado).

Las correcciones y enmiendas sobre datos de filiación del paciente deberán ser salvadas por el farmacéutico con su sello y firma.

De existir alguna enmienda hecha por la farmacia en los importes de la receta, ésta deberá estar salvada con la firma del afiliado y consignar la  aclaración del error cometido, al dorso de la receta.

Los cambios evidentes en la tinta o letra que detalla los importes a cargo de Obra Social y/o del afiliado, así como la fecha de venta y las enmiendas en el número de orden, deberán estar salvados convenientemente por el farmacéutico.

 

Recomendaciones Especiales:

 

Para las recetas al 40% y PMI colocar en la receta el número de orden correspondiente producto de la validación realizada.

 

Adjuntar los troqueles del siguiente modo:

 

  • De acuerdo al  orden de la prescripción.
  • Incluyendo el código de barras, si lo hubiera.
  • Adheridos con goma de pegar o cinta adhesiva (no utilizar abrochadora, debido a que dificultan la lectura del código de barras).

 

4) CANTIDAD Y TAMAÑO DE LA PRESCRIPCION:

 

Topes de cobertura....40% y PMI:

 

Renglones por receta:...........................Hasta 2 (dos) Los 2 productos deben ser diferentes

 

Envases por renglón:.............................Hasta 1 (uno)

 

Envase por tamaño:...............................Hasta 1 grande por receta (grande = al inmediato superior al chico).

 

Antibióticos Inyectables:

 

Presentación                                                                        Entregar

 

Envase de 1 (una) ampolla o frasco ampolla................. Hasta 5 (cinco) por receta. Se considera tamaño grande a los efectos del límite de envases por receta

 

Envases de más de 1 (una) ampolla o frasco ampolla......Hasta 2 (dos) por receta. Se considera tamaño chico a los efectos del límite de envases por receta

 

Psicofármacos:

 

El profesional debe confeccionar además los duplicados, o los recetarios que correspondan según normas legales en vigencia.

Otras especificaciones:

 

Cuando el médico:                                                                Debe entregarse:

 

No especifica cantidades..........................................  El envase de menor contenido.

 

Sólo indica la palabra “grande”.................................La presentación siguiente a la menor.

 

Equivoca la cantidad y/o contenido........................El tamaño inmediato inferior al indicado.

 

Medicamentos al 70%  y al 100%

 

Cada REC (Remito de Enfermedades Crónicas) indica claramente el Medicamento Cubierto con su Marca Comercial, Presentación, Potencia y Cantidad.

 

 

Medicamentos Faltantes:

 

Si por cualquier circunstancia, en la farmacia falta el o los medicamentos indicados por el médico, la farmacia debe obligarse a obtenerlos dentro de las 24 horas de haber sido requeridos por el afiliado, quien debe conocer tal obligación a efectos de concurrir a adquirirlos una vez que haya transcurrido dicho plazo. En ese caso la farmacia no debe retener la receta.

 

5) PLANES:

 

Ambulatorio ...40%

 

PMI (Plan Materno Infantil)...100 %

 

Los descuentos mencionados se aplicarán únicamente sobre las especialidades medicinales comprendidas en el VADEMÉCUM que se adjunta.

 

6) BONIFICACION. 15%

 

7) EXCLUSIONES: NO POSEE

 

8) RECONOCIMIENTOS:

 

IMPORTANTE

 

Leche maternizada: cuatro kilos por mes durante los primeros 3 meses de vida.

Leche entera: tres kilos por mes del 4 al 6 mes de vida

Leche entera: un kilo por mes del 7mo al año de vida.

 

9) MODELO DE CREDENCIAL , RECETARIO:

 

Habilitación del beneficiario:

 

Credencial (según muestra)

 

Documento de Identidad (DNI, LC, LE)

 

10) PRESENTACION:

 

Forma de Validación

 

Ingresar a la página Web de Farmanexus. (www.lammovil.com/farmanexus/gvr ) donde al  ingresar su usuario y contraseña encontrara la opción de menú: Validación Recetas Ambulatorias  y proceder según indica instructivo de validación adjunto.

De no contar con conexión Internet llamar al 0810-345-3276 (FARMA) o 5031-3700 (Capital Federal y Gran Bs As) de Lunes a  Sábados de 8 a 21 hs, con la receta en la mano e informar a la operadora los datos de la misma.

Importante: La farmacia al momento de validar deberá colocar los siguientes datos:

Nro de afiliado ó Apellido y nombre

Matricula del profesional (sino esta cargado: ingresar 99999 – Medico genérico)

Fecha de prescripción

Fecha de venta

Troquel

 

Remisión de Recetas – Causas de Debito:

 

 

Las mismas deberán venir separadas según banda de cobertura 40% - Rec. Crónicos  - PMI (100%), por cada plan deberán colocar la carátula de presentación (ver modelo adjunta).

La falta de remisión de las recetas completas según las indicaciones descriptas precedentemente en estas normas, serán causa suficiente para que Farmanexus  produzca el ajuste correspondiente.

 

11) PADRON DE AFILIADOS: no posee

 

12) PADRON DE PRESTADORES: no posee

 

13) VADEMECUM:: si posee

 

14) CARATULAS: por triplicado de la Camara

 

15) OBSERVACIONES: : no posee

 

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